Πίνακας περιεχομένων:
Τα συμπτώματα του Anton Feokhari άρχισαν όταν ήταν στο κολέγιο. Πρώτον, το δεξί του χέρι σταμάτησε να κάνει αυτό που ήθελε. Στη συνέχεια, ανέπτυξε προβλήματα με την ισορροπία και το όραμα. Το περπάτημα έγινε δύσκολο. Η ουροδόχος κύστη και τα έντερα του έδρασαν. Δέκα χρόνια μετά τα πρώτα συμπτώματα, δεν μπορούσε πλέον να εργαστεί. «Δεν φαινόταν καλός για μένα», λέει ο Feokhari.
Επειδή το ΚΜ ήταν επιθετικό, ο Feokhari ήταν ένας καλός υποψήφιος για ένα τολμηρό αλλά επικίνδυνο πείραμα για να προσπαθήσει να σταματήσει την MS στα ίχνη του με «επανεκκίνηση» του ανοσοποιητικού συστήματος, σαν να κάνατε έναν υπολογιστή buggy.
Η MS είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, που σημαίνει ότι προκύπτει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει εσφαλμένα τους ιστούς του σώματος. Στην περίπτωση της MS, τα αντισώματα επιτίθενται στο προστατευτικό περίβλημα που περιβάλλει τα νεύρα.
Γνωρίζουμε ότι η γενετική διαδραματίζει ένα ρόλο στην ΚΜ, αλλά μόνο ένα μέρος. Εάν ένα πανομοιότυπο δίδυμο έχει MS, στις περισσότερες περιπτώσεις το άλλο δίδυμο δεν το κάνει. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να υπάρξει μια περιβαλλοντική σκανδάλη.
«Εμείς το πήραμε κάπως και είπαμε:« Ίσως αν σκουπίσουμε την πλάκα καθαρή και δεν είχαν τις ίδιες περιβαλλοντικές προκλήσεις … τότε ίσως δεν θα έχουν MS αυτή τη φορά περίπου ", λέει ο Michael Racke, MD, νευρολόγος στο ιατρικό κέντρο Wexner του Κρατικού Πανεπιστημίου του Οχάιο και ένας από τους ερευνητές στη δίκη. "Προσπαθώ να τους φτιάξω δικούς τους δίδυμους που δεν έχουν MS", λέει.
Φυσικά, το "σκούπισμα της πλάκας καθαρό" δεν είναι τόσο εύκολο όσο το κάνει να ακούγεται. Το κάνουν με μια μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων, μια διαδικασία που συνήθως χρησιμοποιείται σε προχωρημένες περιπτώσεις ορισμένων μορφών καρκίνου.
No Walk in the Park
«Η μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων δεν είναι βόλτα στο πάρκο» λέει ο Δρ Racke. Τα βλαστοκύτταρα είναι τα κύτταρα του μυελού των οστών που δημιουργούν νέα κύτταρα του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε μεταμόσχευση, τα αρχέγονα κύτταρα συλλέγονται και αποθηκεύονται αρχικά. Στη συνέχεια, χρησιμοποιούνται μεγάλες δόσεις χημειοθεραπευτικών φαρμάκων για την πλήρη εξάλειψη των ανοσοκυττάρων στο αίμα και τα βλαστοκύτταρα στον μυελό των οστών. Τα αποθηκευμένα βλαστοκύτταρα επανεντάσσονται στην κυκλοφορία του αίματος. Μεταναστεύουν πίσω στο μυελό των οστών και αρχίζουν να ανοικοδομούν το ανοσοποιητικό σύστημα από το μηδέν. Μέχρι να το κάνουν, ένας ασθενής δεν έχει καμία προστασία από τη μόλυνση.
"Η μεταμόσχευση ήταν η πιο δύσκολη εμπειρία στη ζωή μου", λέει ο Feokhari. Πήρε μια λοίμωξη που σχεδόν τον σκότωσε. "Λένε ότι ήταν αφής και πήγαινε για λίγο. Όμως, συνέβη, γύρισα τελικά τη γωνία τελικά και μετά πήγα από τη λύπη μου να κάνω τη δίκη για να είμαι πολύ χαρούμενος που το έκανα ».
Το Feokhari δεν θεραπεύτηκε, αλλά σταμάτησε να χειροτερεύει. Είναι τώρα πέντε χρόνια από τη μεταμόσχευση, και δεν έχει επιστρέψει δραστική ασθένεια.
Έχει δει κάποια βελτίωση. "Το χειρότερο σύμπτωμα ήταν ο νευρικός πόνος και αυτό βελτιώθηκε σημαντικά", λέει.
Η Racke λέει ότι μόνο το 22% των ασθενών στη δοκιμή επέστρεψε στην ενεργό νόσο μετά από τρία χρόνια. Αυτό αντιπαραβάλλεται με το 60 με 70 τοις εκατό με άλλες θεραπείες. "Για να μπορέσουμε να δούμε βελτίωση σε ανθρώπους που είχαν απλά πραγματικά κακά MS είναι αρκετά εκπληκτικό", λέει ο Racke.
Η δοκιμή ονομάζεται Halt-MS, γιατί αυτό είναι αυτό που σκοπεύει να κάνει. Ωστόσο, η εξισορρόπηση των κινδύνων μεταμόσχευσης βλαστοκυττάρων ενάντια σε αυτά τα εντυπωσιακά αποτελέσματα αποτελεί πρόκληση. "Η θεραπεία είναι ίσως ίσως ο πιο επιθετικός τύπος θεραπείας που μπορείτε να δώσετε σε αυτούς τους ανθρώπους", λέει ο Racke.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι σπάνια θανατηφόρος, αλλά μερικές μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων είναι μερικές φορές. Καθώς οι ερευνητές προετοιμάζονται για το επόμενο στάδιο αυτών των δοκιμών (Φάση ΙΙΙ), ο Ράκε λέει ότι "εκεί θα γίνει η μεγάλη συζήτηση …. Πόσο επιθετική πρέπει να είμαστε έτσι ώστε να έχουμε την πιο ανθεκτική θεραπεία, αλλά επίσης δεν έχουμε θνησιμότητα; Θέλω να πω, όλοι μας έχουμε διδάξει, «Γιατρός, πρώτα δεν κάνει κακό».
