Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και ο DES - Το κέντρο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας - EverydayHealth.com

Μεταξύ 1938 και 1971, ένα φάρμακο που ονομάζεται διαιθυλοστιλβεστρόλη, ή DES, συνταγογραφήθηκε σε εκατομμύρια έγκυες γυναίκες για να αποφευχθεί η αποβολή και η πρόωρη παράδοση. Σήμερα, οι γιατροί δεν προβλέπουν πλέον αυτή την ανθρωπογενή μορφή της οιστρογόνου ορμόνης σε έγκυες γυναίκες. Όμως, δυστυχώς, πολλές από τις κόρες των γυναικών που πήραν το DES αντιμετωπίζουν τις συνέπειες.

Το DES και ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας: Τι εντόπισαν οι ερευνητές

Το 1971, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι κόρες των γυναικών που πήραν DES όταν ήταν έγκυες αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης σπάνιου τύπου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας που ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα διαφανούς κυττάρου (CCA). Αυτές οι γυναίκες έχουν 40 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν αυτό τον τύπο καρκίνου από τις γυναίκες που δεν εκτέθηκαν στο DES. Ακόμα, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας που σχετίζεται με την CCA είναι πολύ σπάνιος και εκτιμάται ότι μόνο 1 στις 1.000 γυναίκες που εκτέθηκαν στο DES στη μήτρα θα το αναπτύξει.

Η CCA γενικά εμφανίζεται στις κόρες που εκτίθενται στο DES όταν βρίσκονται αργά εφήβων ή στις αρχές της δεκαετίας του 20, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε γυναίκες ηλικίας 30 και 40 ετών.

Εκτός από την CCA, οι κόρες που εκτέθηκαν σε DES είναι δύο έως τέσσερις φορές πιο πιθανό από τις μη εκτεθειμένες γυναίκες να έχουν μια κατάσταση γνωστή ως αυχενική ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία CIN), στην οποία αναπτύσσονται μη φυσιολογικά κύτταρα στον κόλπο ή τον τράχηλο. Τα ανώμαλα κύτταρα είναι παρόμοια με τα καρκινικά κύτταρα, αλλά δεν εξαπλώνονται και δεν εισβάλλουν στον κοντινό ιστό, όπως τα καρκινικά κύτταρα. Τα κύτταρα θεωρούνται προκαρκινικά αφού θα μπορούσαν να εξελιχθούν σε καρκίνο αν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Αυτά τα μη φυσιολογικά κύτταρα εμφανίζονται συνήθως σε γυναίκες που εκτίθενται σε DES όταν είναι ηλικίας 25 έως 35 ετών.

Ο καρκίνος του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας: Τι μπορείτε να κάνετε

Εάν εκτίθεστε στο DES πριν από τη γέννηση, για την προστασία της υγείας σας και για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Το πιο σημαντικό βήμα είναι να βλέπετε τακτικά τον γιατρό σας και να λαμβάνετε τακτικά ένα τεστ Παπανικολάου και μια πυελική εξέταση.

«Επειδή αυτές οι γυναίκες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για [CCA], συνιστάται να λαμβάνουν ένα τεστ Παπανικολάου ετησίως», λέει η Debbie Saslow, PhD, διευθυντής του καρκίνου του μαστού και του γυναικολογικού καρκίνου για την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου.

Επιπλέον, το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου συνιστά στις κοπέλες που εκτίθενται στο DES να λάβουν τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Τεστ τεσσάρων τεταρτημορίων Pap σε μια τακτική δοκιμασία Παπανικολάου, οι κοπέλες που εκτέθηκαν σε DES πρέπει να λάβουν αυτή τη συμπληρωματική δοκιμή στην οποία τα δείγματα συλλέγονται από όλες τις πλευρές του άνω κόλπου Colposcopy
• Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ειδικό όργανο για να εξετάσει προσεκτικά τον κόλπο και τον τράχηλο Βιοψία
• Εάν οι άλλες εξετάσεις αποκαλύψουν μη φυσιολογικό ιστό, ο γιατρός σας πιθανώς θα εκτελέσει βιοψία για να ελέγξει τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Σε μια βιοψία, μια μικρή ποσότητα κυττάρων απομακρύνεται από τον τράχηλο και μελετάται με μικροσκόπιο. Τέλος, δεδομένου ότι η έκθεση του DES μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να κάνετε εξετάσεις ρουτίνας. Οι φυσικές συνέπειες που σχετίζονται με την έκθεση στο DES - οι οποίες περιλαμβάνουν επίσης προβλήματα με τη συσσώρευση παιδιών - μπορούν να οδηγήσουν σε συναισθηματικές προκλήσεις όπως ο θυμός, η απογοήτευση, η δυσαρέσκεια και ακόμη και η κατάθλιψη. Να θυμάστε ότι αυτά τα συναισθήματα, αν και άβολα, είναι φυσιολογικά.

Εάν έχετε ανησυχίες για το DES ή χρειάζεστε βοήθεια για την αντιμετώπιση των συναισθημάτων σας, μιλήστε με το γιατρό σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να εξηγήσει τον ατομικό κίνδυνο για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και μπορεί να είναι σε θέση να σας φέρει σε επαφή με μια ομάδα υποστήριξης που αποτελείται από άλλες γυναίκες που εκτίθενται στο DES.