Πώς επηρεάζει ο διαβήτης το πεπτικό σύστημα;

Η νευροπάθεια, μια επιπλοκή του διαβήτη, μπορεί να επηρεάσει περισσότερα από τα χέρια και τα πόδια .

Εγγραφείτε για περισσότερα ΔΩΡΕΑΝ ενημερωτικά δελτία καθημερινής υγείας

Εάν έχετε διαγνωστεί πρόσφατα με διαβήτη ή έχετε ζήσει με η ασθένεια για λίγο, είστε περισσότερο από πιθανό εξοικειωμένοι με πιθανές επιπλοκές, όπως η νεφρική νόσος, η απώλεια όρασης και ακόμη και οι ακρωτηριασμοί. Αλλά είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο κακώς ελεγχόμενος διαβήτης τύπου 2 μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλα μέρη του σώματός σας, συμπεριλαμβανομένου του πεπτικού σας συστήματος, και ότι όσο περισσότερο ζείτε με διαβήτη, τόσο πιθανότερο είναι ότι θα μπορούσατε να αντιμετωπίσετε αυτούς τους τύπους προβλημάτων .

Στην πραγματικότητα, μερικές έρευνες υποδεικνύουν ότι το 75% των ανθρώπων που επισκέπτονται τις κλινικές του διαβήτη αναφέρουν ότι έχουν σημαντικά γαστρεντερικά συμπτώματα.

Πώς μπορεί να προκαλέσει διαβήτη στο πεπτικό σύστημα; Ο προχωρημένος διαβήτης, είτε είναι από διαβήτη τύπου 1 είτε τύπου 2, μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε όργανο του σώματος - συμπεριλαμβανομένων των οργάνων του πεπτικού συστήματος », λέει ο James C. Reynolds, MD, ειδικός γαστρεντερολογίας και καθηγητής κλινικής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Πενσυλβανία στη Φιλαδέλφεια

Δρ. Ο Reynolds σημειώνει ότι τα πεπτικά προβλήματα μπορεί να προκληθούν από τους ίδιους τους παράγοντες που οδήγησαν στον διαβήτη, όπως η παχυσαρκία, αλλά είναι επίσης πιθανό ότι τα πεπτικά προβλήματα είναι αποτέλεσμα επιπλοκών σχετιζόμενων με το διαβήτη, όπως η υπεργλυκαιμία ή το υψηλό σάκχαρο στο αίμα.

Μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές του διαβήτη που μπορεί να προκύψει από το σταθερό υψηλό σάκχαρο στο αίμα είναι η διαβητική νευροπάθεια ή η βλάβη των νεύρων. Η νευροπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε αδυναμία, πόνο και μούδιασμα, επηρεάζοντας την αίσθηση στα πόδια, τα πόδια και τα χέρια σας, αλλά η κατάσταση μπορεί επίσης να επηρεάσει τις πεπτικές λειτουργίες όπως η κατάποση και η δυσκοιλιότητα, εξηγεί ο Reynolds

Εάν έχετε διαβήτη, αυτή η πιθανή επιπλοκή είναι μόνο ένας άλλος λόγος είναι πολύ σημαντικό να δοθεί προσοχή στο A1C σας, το μέσο επίπεδο γλυκόζης τους τελευταίους δύο έως τρεις μήνες, λέει ο Reynolds.

3 Πεπτικά Προβλήματα που σχετίζονται με τον διαβήτη τύπου 2

Εδώ είναι μερικές από τις προϋποθέσεις που ο διαβήτης προχωρημένου τύπου και το κακώς ελεγχόμενο σάκχαρο του αίματος μπορεί να οδηγήσουν σε:

Οξύ αναρροή (GERD)

Το στομάχι περιέχει μια απίστευτα συμπυκνωμένη ποσότητα υδροχλωρικού οξέος και αν δεν απορρίπτεται συστηματικά αυτό το οξύ, προκαλώντας βλάβη στον οισοφάγο σας που μπορεί να οδηγήσει σε παλινδρόμηση οξέος, επίσης γνωστή ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), λέει ο Reynolds. Η παχυσαρκία είναι μία πιθανή αιτία αυτών των συμπτωμάτων, αν και η υπεργλυκαιμία μπορεί επίσης να βλάψει τα νεύρα κατά μήκος της πεπτικής οδού που παρεμποδίζουν αυτή την γαστρική εκκένωση.

Ο Reynolds σημειώνει ότι τα κοινά συμπτώματα της παλινδρόμησης οξέος περιλαμβάνουν πόνο στο στήθος και δυσκολία στην κατάποση, Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν μια προκαρκινική κατάσταση γνωστή ως οισοφάγο του Barrett, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μια θανατηφόρα μορφή καρκίνου του οισοφάγου.

Η θεραπεία περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως απώλεια βάρους και διακοπή του καπνίσματος, και ενδεχομένως ως χειρουργική επέμβαση. > Γαστροπάρεση

Εάν το στομάχι σας δεν αδειάζει σωστά, μπορεί να αντιμετωπίσετε όχι μόνο παλινδρόμηση οξέος στον οισοφάγο σας αλλά και γαστροπάρεση στο στομάχι σας, λέει ο Reynolds. με τον κανονικό τρόπο », λέει ο Michael Cline, DO, ο ιατρός διευθυντής της πολυεπιστημονικής κλινικής γαστροπάσης στην κλινική Cleveland στο Οχάιο

Συμπτώματα γαστροπράμης Τα esis περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, φούσκωμα της κοιλιάς και πόνο, απώλεια βάρους και ίδια παλινδρόμηση οξέος, σύμφωνα με την κλινική Mayo. Ο Δρ Cline σημειώνει ότι αυτή είναι μια συνήθης κατάσταση σε άτομα που έχουν πάει για μεγάλο χρονικό διάστημα διαβήτη, ανεξάρτητα από το αν είναι καλά ελεγχόμενο, αλλά δεν είναι σαφές γιατί τα άτομα αυτά έχουν πιο ευαίσθητα στομάχια.

Σύμφωνα με ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε τον Μάρτιο του 2015 στο περιοδικό

οι Γαστρεντερολογικές Κλινικές της Βόρειας Αμερικής

, οι γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες να αντιμετωπίσουν τη γαστροπάρεση από τους άνδρες (περίπου 38 γυναίκες ανά 100.000 άτομα έναντι περίπου 10 άνδρες ανά 100.000 άτομα) τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν την ασθένεια από ό, τι τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 (περίπου το 5% των ατόμων με τύπο 1 έναντι περίπου 1% των ατόμων με τύπο 2).

Οι θεραπείες για τη γαστροπάρεση περιλαμβάνουν αλλαγές στη διατροφή όπως η παράκαμψη τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά ή υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, φαρμάκων για να βοηθήσουν το γλύκισμα του κεντρικού σώματος γρηγορότερα και χειρουργική επέμβαση.

Διαβήτης Enteroneuropathy

Αυτή η κατάσταση προκαλείται από βλάβη των νεύρων στο έντερο και μπορεί μερικές φορές να μιμείται συμπτώματα το πιο γνωστό σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), όπως η δυσκοιλιότητα και η διάρροια, λέει ο Reynolds. Όταν τα επίπεδα γλυκόζης γίνονται υπερβολικά στην κυκλοφορία του αίματος, η γλυκόζη εναποτίθεται στα νεύρα και γίνεται σαν ένα σιρόπι που δηλητηριάζει το εσωτερικό αυτών των κυττάρων, εξηγεί. «Εάν αυτό επιμένει για πολύ καιρό, τα νεύρα μπορούν να πεθάνουν» και ότι η βλάβη στα νεύρα στο έντερο μπορεί επίσης να προκαλέσει άλλες σοβαρές επιπλοκές στον διαβήτη, συμπεριλαμβανομένης της δυσλειτουργίας των νεφρών και της αμφιβληστροειδοπάθειας ή της βλάβης των οφθαλμών. σε μια ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε τον Ιούνιο του 2015 στο περιοδικό , η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει στρατηγικές όπως η μείωση της κατανάλωσης λίπους και ινών, η λήψη φαρμάκων που επιταχύνουν την εκκένωση του στομάχου ή τη χρήση ηλεκτρικής διέγερσης μέσω μιας συσκευής που εμφυτεύεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Έλεγχος του εντέρου: Πώς να αποτρέψετε ή να ελέγξετε τα πεπτικά προβλήματα στον διαβήτη

Αλλά μόνο και μόνο επειδή έχετε διαβήτη δεν σημαίνει ότι πρέπει να παραιτηθείτε και σε πεπτικά προβλήματα. Για να διατηρήσετε τη λειτουργία του πεπτικού σας συστήματος σε λειτουργία, ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές:

Κρατήστε το σάκχαρό σας σφιχτά ελεγχόμενο.

Είτε θέλετε να αποφύγετε ή να ελέγχετε τα πεπτικά προβλήματα όταν έχετε διαβήτη, είναι σημαντικό να πληρώνετε αυστηρά την προσοχή στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα και τη διατήρηση της A1C σας σε ένα υγιές εύρος, λέει ο Reynolds. "Η αύξηση της A1C είναι άμεσα ανάλογη με το επίπεδο στο οποίο έχει μειωθεί η λειτουργία του οισοφάγου και η γαστρική λειτουργία", λέει. Ο στόχος της A1C για όλους είναι διαφορετικός - μιλήστε με τον γιατρό σας για να μάθετε τα δικά σας.

Επιλέξτε μια υγιεινή διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε ζάχαρη και εξευγενισμένους υδατάνθρακες "Μια δίαιτα υψηλής ραφιναρισμένης ζάχαρης μπορεί να βλάψει τα βακτηρίδια του εντέρου", λέει η Cline. Συνιστά να μένουν μακριά από τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά και εκλεπτυσμένους υδατάνθρακες, όπως λευκό ψωμί, ζυμαρικά και ρύζι, καθώς και επεξεργασμένα γλυκά και σνακ, όπως εξευγενισμένα αρτοσκευάσματα και granola bars Η έρευνα προτείνει επίσης την κατανάλωση υγιεινής διατροφής. συμβάλλουν στην ελαχιστοποίηση της εξέλιξης της νόσου, η οποία σχετίζεται με τη νευροπάθεια. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Απρίλιο του 2017 στο περιοδικό Nature

, για παράδειγμα, διαπίστωσε ότι μια συγκεκριμένη ουσία που παράγεται από μικροοργανισμούς εντέρου συνδέεται με μειωμένη πιθανότητα εξέλιξης του διαβήτη τύπου 2 σε υπέρβαρα άτομα με prediabetes. Αυτή η ουσία, το ινδολοπροπιονικό οξύ, συνδέεται με την πρόσληψη διαιτητικών ινών, οι συγγραφείς παρατήρησαν ότι είναι γνωστό ότι προτεραιότητα στις τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες - όπως μούρα, ολικής αλέσεως, φασόλια και λαχανικά όπως μπρόκολα και αγκινάρες - άτομα με διαβήτη. Για το ένα, οι ίνες δεν πέπτονται από το σώμα, έτσι βοηθούν στην επιβράδυνση της αύξησης του σακχάρου στο αίμα. Επιπλέον, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ιχνοστοιχεία είναι κορεσμένα, έτσι ώστε τα τρόφιμά τους να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε το βάρος σας υπό έλεγχο.

Να τρώτε μικρά, συχνά γεύματα όλη την ημέρα.

Με τον τρόπο αυτό θα βοηθήσετε τα συμπτώματα της παλινδρόμησης και της γαστροπάρεσης του όζου, λέει ο Reynolds. Αντί να τρώτε ένα πλήρες γεύμα σε μια συνεδρίαση, σκεφτείτε να φάτε μόνο το μισό και να σώσετε το υπόλοιπο για αργότερα. Προσπαθήστε να μην ξαπλώσετε μετά το φαγητό.

Αν και μπορεί να νιώσετε υπνηλία μετά το φαγητό, κάτω. Η παραμονή σε όρθια θέση, το να στέκεσαι ή να περπατάς για δύο έως τρεις ώρες μετά το φαγητό θα αποτρέψει το να τρώει μόνο το φαγητό και το οξύ στο στομάχι, αν έχεις παλινδρόμηση οξέος, λέει ο Reynolds Μην αγνοείτε τα συμπτώματά σας με GI.

Εάν αντιμετωπίζετε δυσφορία στο γαστρεντερικό (GI), βεβαιωθείτε ότι έχετε ζητήσει ιατρική βοήθεια και συμβουλές από το γιατρό σας. Για παράδειγμα, τα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος μπορεί μερικές φορές να οφείλονται σε άλλες αιτίες, όπως μια μόλυνση από candida, οπότε είναι σημαντικό να ελέγξετε τα συμπτώματά σας προτού επιδεινωθούν, λέει ο Reynolds. Πρόληψη των πεπτικών προβλημάτων στον διαβήτη: Η κατώτατη γραμμή "Η διατήρηση του σακχάρου στο αίμα υπό τον έλεγχό του είναι το κλειδί για την πρόληψη της εμφάνισης γαστρεντερικών προβλημάτων", λέει ο Cline.

Εάν έχετε συμπτώματα, βεβαιωθείτε ότι απευθυνθείτε στην ιατρική σας ομάδα: «Με τη γαστροπάρεση, νωρίτερα "εξηγεί ο Cline. «Με την πάροδο του χρόνου και αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, εμφανίζεται περισσότερη νευρική βλάβη στο έντερο». Επικοινωνώντας με τους παροχείς σας, μπορείτε να εγκαταστήσετε μια πορεία θεραπείας και να αποφύγετε οποιεσδήποτε σοβαρές επιπλοκές.