Είναι ο απαραίτητος κίνδυνος για τη σπονδυλική στήλη; - Κέντρο για την αντιμετώπιση της σκλήρυνσης κατά πλάκας -

Anonim

Μερικές φορές γίνεται σπονδυλική στήλη για να υποστηρίξει μια κλινική διάγνωση ΚΥΡΙΑ. Τα ευρήματα δεν επιβεβαιώνουν ούτε αποκλείουν τα ΚΜ και υπάρχουν κίνδυνοι για μια διαδικασία σπονδυλικής στήλης. Ποια διαγνωστικά ευρήματα επιδιώκουν να δικαιολογήσουν τους κινδύνους μιας σπονδυλικής στήλης και πώς μπορούν τα ευρήματα να μεταβάλουν την τρέχουσα θεραπεία με ένα από τα φάρμακα που έχουν εγκριθεί από την FDA;

Σε πολλές ή ακόμα και στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση MS μπορεί να καθοριστεί από την κλινική παρουσίαση (με άλλα λόγια, τα συμπτώματα του ατόμου) σε συνδυασμό με μια μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Οι περισσότεροι ασθενείς θα έχουν συμπτώματα που είναι τυπικά της σκλήρυνσης κατά πλάκας ή / και χαρακτηριστικών γνωρισμάτων στη μαγνητική τομογραφία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μια εξέταση νωτιαίου υγρού προσθέτει πολύ λίγες χρήσιμες πληροφορίες. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης περιπτώσεις στις οποίες τα συμπτώματα είναι μη ειδικά και μπορεί επίσης να υπάρχουν σε πολλές άλλες νευρολογικές ή ιατρικές διαταραχές ή η MRI είναι μη- συγκεκριμένα, ίσως με ένα μικρό αριθμό "λευκών κηλίδων" που δεν πληρούν κριτήρια για τη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα χαρακτηριστικά ευρήματα (παρουσία ολιγοκλωνικών ζωνών ή σύνθεσης υψηλής IgG [ανοσοσφαιρίνης G, γάμμα σφαιρίνης] στην σπονδυλική στήλη μπορούν να βοηθήσουν να εντοπιστεί η σωστή διάγνωση.

Στην πρακτική μου, διαπιστώνουμε ότι μια σπονδυλική στήλη είναι είναι κατάλληλη για διάγνωση σε περίπου 10% των ασθενών, παρόλο που ο αριθμός αυτός θα διαφέρει από το ένα γιατρό σε άλλο.

Μια οσφυϊκή διάτρηση μπορεί να προσφέρει περιστασιακά ευρήματα που δείχνουν μια διάγνωση διαφορετική από την MS. Παρόλο που θέλουμε να αντιμετωπίσουμε την πλειονότητα των ασθενών με ΣΚΠ το συντομότερο δυνατόν μετά τη διάγνωση, δεν θέλουμε να είμαστε σε θέση να θεραπεύσουμε κάποιον με ενέσιμη φαρμακευτική αγωγή εάν η ΣΚ δεν είναι η σωστή διάγνωση.

Μάθετε περισσότερα στο κέντρο καθημερινής υγείας για την πολλαπλή σκλήρυνση.

arrow