Μεταξύ 20 και 25% των ασθενών με μηνιγγίτιδα αναπτύσσουν επιληπτικές κρίσεις. "Συνήθως οι επιληπτικές κρίσεις είναι σύντομες και δεν οδηγούν σε συνεχιζόμενα ιατρικά προβλήματα", λέει η Lise Nigrovic, MD, που παρακολουθεί ιατρεία στην παιδιατρική ιατρική έκτακτης ανάγκης στο Νοσοκομείο Παίδων της Βοστόνης και εκπαιδευτή Παιδιατρικής στο Ιατρικό Σχολείο του Χάρβαρντ. σε βακτηριακή μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι επιβλαβής, ιδιαίτερα στους ενήλικες (η ιική μηνιγγίτιδα, η οποία τείνει να είναι λιγότερο σοβαρή από τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα, είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις). Ευτυχώς, υπάρχουν τρόποι για την πρόληψη και τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων που σχετίζονται με μηνιγγίτιδα
Γιατί συμβαίνουν επιληπτικές κρίσεις που σχετίζονται με μηνιγγίτιδα
Κατά τα πρώτα στάδια της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να οφείλονται σε οίδημα και πίεση στον εγκέφαλο, στο ρευστό που περιβάλλει τον εγκέφαλο. Καθώς η λοίμωξη από μηνιγγίτιδα εξελίσσεται, μπορεί να υπάρξουν εστιακές κρίσεις, επιληπτικές κρίσεις που περιλαμβάνουν ένα άκρο ή ένα μέρος του σώματος.
Οι εστιακές κρίσεις και αυτές που παρατείνονται ή έρχονται αργότερα στη νόσο είναι συνήθως δείκτες φτωχότερου αποτελέσματος, "Λέει ο Δρ Νιγκρόβιτς. Αυτά τα είδη επιληπτικών κρίσεων συνδέονται συχνότερα με το θάνατο και την αναπηρία
Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει μια κατάσταση που εμποδίζει το σώμα να αποβάλλει τα υγρά σωστά, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πτώση του επιπέδου του νατρίου στο αίμα. "Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις", λέει ο Νιγκρόβιτς.
Μέτρα Πρόληψης Κατασχέσεων
Ορισμένες θεραπείες μηνιγγίτιδας μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη επιληπτικών κρίσεων, όπως:
Έλεγχος υγρών
- συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης σπασμών λόγω ανισορροπιών του νατρίου στο αίμα Θεραπεία με κορτικοστεροειδή
- Τα κορτικοστεροειδή, όταν χορηγούνται νωρίς στην ασθένεια, μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων μειώνοντας τη διόγκωση και την πίεση στον εγκέφαλο. Αυτή η θεραπεία θεωρείται ωφέλιμη για τους ενήλικες, αλλά η χρήση της στα παιδιά είναι αμφιλεγόμενη. Μια πρόσφατη μελέτη δεν διαπίστωσε βελτίωση της επιβίωσης και της σοβαρότητας της νόσου σε παιδιά που έλαβαν κορτικοστεροειδή, ωστόσο πολλοί γιατροί εξακολουθούν να τους χορηγούν σε ορισμένες περιπτώσεις. Ηρεμία στο περιβάλλον
- Η διατήρηση του περιβάλλοντος χώρου του ασθενούς μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ή τη μείωση η σοβαρότητα των επιληπτικών κρίσεων, λέει ο Νιγκρόβιτς. Αντιεπιληπτικά φάρμακα
- Μπορούν να χορηγηθούν φάρμακα πρόληψης των κρίσεων εάν ο κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων είναι υψηλός. Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνουν την Dilantin (φαινυτοΐνη) και την Luminal (φαινοβαρβιτάλη). Επιλογές θεραπείας κατάσχεσης
Εάν αρχίζουν οι κρίσεις, οι αναφυγές συνήθως μπορούν να προληφθούν με τα αντισπασμωδικά φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω. μπορεί να περιλαμβάνει:
Ευερεθιστότητα
Λήθαργος
- Διογκωμένα ούλα
- Μείωση της ικανότητας μάθησης και θυμού
- Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα θα πρέπει να ξεκινούν αμέσως στους ενήλικες επειδή οι ενήλικες που αναπτύσσουν επιληπτικές κρίσεις έχουν αυξημένη πιθανότητα θάνατος ", λέει ο Νιγκρόβιτς. Σε μια πρόσφατη μελέτη των ενηλίκων με βακτηριακή μηνιγγίτιδα, ο θάνατος συνέβη στο 41% των ασθενών με επιληπτικές κρίσεις, σε σύγκριση με το 16% των ασθενών χωρίς επιληπτικές κρίσεις. Οι επιληπτικές κρίσεις δεν σχετίζονται τόσο πολύ με το θάνατο σε παιδιά με βακτηριακή μηνιγγίτιδα.
- Φλεβικές κρίσεις που προκαλούνται από μηνιγγίτιδα
Οι φλεγμονώδεις κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά με υψηλό πυρετό, συμπεριλαμβανομένων παιδιών που έχουν πυρετό λόγω ιογενούς μηνιγγίτιδας. είναι σπασμοί πλήρους σώματος που προκαλούνται από υψηλό πυρετό που μπορεί να είναι τόσο σύντομο όσο λίγα δευτερόλεπτα ή να διαρκέσει για 15 λεπτά. Μπορούν να εμφανιστούν σε παιδιά ηλικίας έως 5 ετών, αλλά είναι τα πιο συνηθισμένα στα παιδιά.
Αν συμβεί κάτι τέτοιο, τοποθετήστε το παιδί σας στο πάτωμα ή στο κρεβάτι μακριά από σκληρά και αιχμηρά αντικείμενα για να αποφύγετε τραυματισμούς και γυρίστε το κεφάλι έτσι ώστε το σάλιο ή ο εμετός να μπορεί να αποστραγγιστεί.
Οι φλεγμονώδεις κρίσεις συνήθως σταματούν από μόνα τους και δεν προκαλούν άλλα προβλήματα υγείας », λέει ο Nigrovic. Οι φλεγμονώδεις κρίσεις δεν απαιτούν συνήθως θεραπεία. Ωστόσο, εάν το παιδί σας δεν έχει γνωστό ιστορικό εμπύρετων κρίσεων και κανένα άλλο σύμπτωμα, οι γονείς θα πρέπει να βεβαιωθούν ότι θα έχουν ιατρική φροντίδα για το παιδί τους.
Εφόσον οι επιληπτικές κρίσεις που σχετίζονται με τη μηνιγγίτιδα καθιστούν την ανάκαμψη πιο δύσκολη, είναι σημαντικό να κάνετε ό, τι μπορείτε για να αποτρέψετε την εμφάνιση σπασμών. Και αν οι επιληπτικές κρίσεις συμβούν, λάβετε τα απαραίτητα μέτρα για να αποφύγετε να συμβούν ξανά.
