Δεν υπάρχει αμφιβολία: Η έγκαιρη εξέταση μπορεί να είναι το κλειδί για την ανίχνευση κάποιων καρκίνων όταν είναι ακόμα θεραπευτικές. Ωστόσο, μια μελέτη από τις εκθέσεις για τους καταναλωτές (ναι,
ότι αναφορές καταναλωτών) υποδεικνύει ότι δεν είναι όλες οι προβολές παρόμοιες και ότι μερικές μπορεί να κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό. Οι καταναλωτικές αναφορές δοκιμάζουν τους αγοραστές από το 1936. Μπορεί όμως ένα σύστημα αξιολόγησης που χρησιμοποιείται για την αναθεώρηση των καθισμάτων αυτοκινήτων και των ηλεκτρικών σκουπών να εφαρμοστεί επίσης στον έλεγχο του καρκίνου; Μπορεί να ακούγεται περίεργο, αλλά τα ευρήματα της ομάδας παρακολούθησης δημιουργούν σημαντικά ζητήματα τόσο για τους ασθενείς όσο και για τους γιατρούς.
Την περασμένη εβδομάδα, η Consumer Reports δημοσίευσε επίσης την τελευταία έκθεση ασφάλειας των νοσοκομείων, βαθμολογώντας πάνω από 2.000 νοσοκομεία σε εθνικό επίπεδο. η αξιολόγηση των εξετάσεων ελέγχου αφορά συνήθως την Ειδική Ομάδα για τις Προληπτικές Υπηρεσίες των ΗΠΑ (USPSTF), μια ανεξάρτητη ομάδα ιατρικών εμπειρογνωμόνων που διορίζονται από την κυβέρνηση. Το USPSTF αναθεωρεί την επιστημονική έρευνα και κάνει συστάσεις στους γιατρούς σχετικά με τα οφέλη πολλών διαφορετικών προληπτικών μέτρων, συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων για τον έλεγχο του καρκίνου.
Τι αναφέρθηκαν από τους καταναλωτές, μετατόπισε την εστίαση από γιατρό σε ασθενή, λαμβάνοντας συστάσεις USPSTF και factoring σε άλλα θέματα: το κόστος της διενέργειας του τεστ, το πόσο συνηθισμένο είναι ο καρκίνος και αν η δοκιμή παρείχε οφέλη πέρα από τον έλεγχο για τον συγκεκριμένο καρκίνο.
Για τον John Santa, MD, ο οποίος διαχειρίζεται το Κέντρο Αξιολόγησης Υγείας του Consumer Reports, "Τα στοιχεία των καταναλωτών βασίστηκαν σε ιατρικούς εμπειρογνώμονες, ασθενείς και σε μια έρευνα 10.000 αναγνωστών για την αξιολόγηση 11 κοινών προβολών για τον καρκίνο. Τα αποτελέσματα μπορεί να σας εκπλήξουν - συνιστούσαν μόνο τρεις από τις εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου.
Οι θετικές αξιολογήσεις κατέληξαν στον έλεγχο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, ειδικά για τις γυναίκες ηλικίας 21 έως 65 ετών. ο έλεγχος του καρκίνου του παχέος εντέρου για ασθενείς ηλικίας 50 έως 75 ετών και ο έλεγχος του καρκίνου του μαστού για γυναίκες ηλικίας 50 έως 74 ετών.
«Όταν πρόκειται για εξέταση, οι περισσότεροι βλέπουν μόνο τα θετικά», δήλωσε ο Otis Brawley, Καρκινολογική Εταιρεία, δήλωσε στην έκθεση. «Δεν υποτιμούν μόνο τα αρνητικά, δεν γνωρίζουν καν ότι υπάρχουν.»
Φυσικά, τα αρνητικά
κάνουν
. Οι εξετάσεις διαλογής θέτουν κάθε είδους δυνητικούς κινδύνους, από οικονομική επιβάρυνση και συναισθηματικό φόρτο στις ιατρικές επιπλοκές.
Με τη βελτιωμένη τεχνολογία προσυμπτωματικού ελέγχου, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα ανακαλύψεως μικρών όγκων που δεν αποτελούν απειλή, σύμφωνα με τον επικεφαλής Otis W. Brawley ιατρού για την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. «Αυτοί οι όγκοι« υπερευαισθησίας »μπορεί να οδηγήσουν σε περιττή θεραπεία, περιττές επιπλοκές και περιττή δυσφορία - μερικές φορές ακόμη και θάνατο - για τον ασθενή», γράφει ο Brawley σε ένα blog. Είναι σαφές ότι οι δοκιμές για χάρη των δοκιμών δεν είναι πάντοτε μια συνταγή για καλή υγεία. Αλλά είναι λάθος να ονομάζετε κάθε δοκιμασία έγκαιρης ανίχνευσης ως «καλή» ή «κακή». Για εσάς, η πρόκληση είναι να κατανοήσετε την ισορροπία μεταξύ οφέλους και κινδύνου. Όταν τα οφέλη από τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου υπερτερούν κατά πολύ των κινδύνων ή το αντίστροφο, η επιλογή μπορεί να είναι αρκετά απλή. Αλλά όταν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα είναι πιο ισορροπημένα, η πραγματική δοκιμασία είναι στο πώς ο ασθενής και ο γιατρός εργάζονται μαζί σε ένα σχέδιο παιχνιδιού που έχει νόημα.
