συναντήθηκε με τον Τύπο , είχε διαγνωσθεί με ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας, πήρε χάπια αρτηριακής πίεσης και φάρμακο στατίνης για να ελέγξει τα επίπεδα χοληστερόλης του. εργάζονται καθημερινά για να χάσουν βάρος. Ο Russert επίσης δεν είχε βιώσει θωρακικούς πόνους ή άλλα συμπτώματα που θα δικαιολογούσαν περισσότερες επεμβατικές εξετάσεις για να αποκαλύψουν την πραγματική έκταση της καρδιακής του νόσου. Η καθημερινή υγεία μίλησε με τον προληπτικό καρδιολόγο Arthur Agatston, MD, για τον ξαφνικό θάνατο του Russert. > Καθημερινή Υγεία:
Ο θάνατος του Tim Russert προκλήθηκε από ρήξη πλάκας σε στεφανιαία αρτηρία. Πώς είναι μια ρήξη διαφορετική από μια χρόνια απόφραξη που αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου;
Δρ. Agatston: Όταν μια πλάκα ρήξη, είναι σαν ένα "σπυράκι" χοληστερόλης στον τοίχο του αγγείου σας. Αυτό βλάπτει το τοίχωμα του αγγείου και σχηματίζεται θρόμβος αίματος. Εάν αυτός ο θρόμβος είναι αρκετά μεγάλος ώστε να εμποδίσει τελείως την αρτηρία, τότε θα μπορούσατε να πάρετε άμεσο καρδιακό επεισόδιο - όπως έκανε ο Russert. Οι περισσότερες ρωγμές πλάκας και οι προκύπτοντες θρόμβοι αίματος δεν είναι αρκετά σοβαρές για να προκαλέσουν άμεσα συμπτώματα. Ωστόσο, εξακολουθούν να είναι επικίνδυνες, καθώς μια ρήξη που μπορεί να θεραπευθεί μπορεί να αποτελέσει μια χρόνια παρεμπόδιση.
Καθημερινή Υγεία: Μπορεί να προβλεφθεί ρήξη; Agatston:
Συνήθως, αλλά όχι πάντα. Θα πρέπει να λάβετε υπόψη όλους τους παράγοντες κινδύνου για τη στεφανιαία νόσο, αλλά ο καλύτερος μοναδικός προγνωστικός παράγοντας της ρήξης της πλάκας είναι αυτό που είναι γνωστό ως βαθμολογία ασβεστίου, το οποίο λαμβάνεται από καρδιακή σάρωση CT - μία γρήγορη, ανώδυνη και μη επεμβατική διαδικασία. Οι δοκιμές απεικόνισης που αποκαλύπτουν την πλάκα στα τοιχώματα των αγγείων βελτιώνονται συνεχώς. Η Εταιρεία για την Πρόληψη και την Εξάλειψη της Καρδιακής Προσβολής (SHAPE) συστήνει στους άντρες ηλικίας 45 έως 75 ετών και γυναίκες ηλικίας 55 έως 75 ετών που έχουν παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις - ακόμη και χωρίς συμπτώματα - να αποκτήσουν CT καρδιακή ανίχνευση και βαθμολογία ασβεστίου [Σημείωση: Ο Agatston είναι μέλος του διοικητικού συμβουλίου της SHAPE]. Τα άτομα με πόνο στο στήθος θα πρέπει να υποβάλλονται σε προσομοίωση ακραίων καταστάσεων. Καθημερινή Υγεία:
Σύμφωνα με τους New York Times
, το 1998 ο Russert είχε μια ανησυχητική βαθμολογία για το ασβέστιο των 210, αλλά οι γιατροί του αποφάσισαν να μην κάνουν επεμβατικές δοκιμές. Μήπως η βαθμολογία του δικαιολογεί περαιτέρω δοκιμές; Πρέπει να επαναλάβει την καρδιακή σάρωση πιο πρόσφατα; Δρ. Agatston: Η βαθμολογία ασβεστίου του Tim Russert έδειξε ότι ήταν σε υψηλό κίνδυνο για μια μελλοντική καρδιακή προσβολή. Ωστόσο, ένα υψηλό ποσοστό ασβεστίου είναι όχι
μια ένδειξη για επεμβατικές δοκιμές. Η πρώτη γραμμή θεραπείας σε έναν ασυμπτωματικό ασθενή είναι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής - όπως η διατροφή και η άσκηση - και τα φάρμακα. Πιστεύω ότι η επανάληψη της βαθμολογίας ασβεστίου κάθε λίγα χρόνια μπορεί να βοηθήσει στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των θεραπειών. Καθημερινή Υγεία: Γιατί οι τροποποιήσεις του τρόπου ζωής και τα φάρμακα αποτυγχάνουν να αποτρέψουν τη ρήξη της πλάκας του Russert; Agatston: Δεν ξέρω αρκετά για τη διοίκηση της Russert για να είμαι ακριβής εδώ. Πιστεύω ότι είχε έναν εξαιρετικό internist που τον είχε σε καλές φαρμακευτικές αγωγές. Ωστόσο, ο Russert ήταν υπέρβαρος και είχε συμπτώματα υπογλυκαιμίας - αυξημένη περιφέρεια μέσης, υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλά τριγλυκερίδια, χαμηλή HDL ή "καλή" χοληστερόλη και ένα ελαφρώς αυξημένο σάκχαρο του αίματος. Αυτά χωρίς αμφιβολία συνέβαλαν στην ρήξη. Ευτυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα φάρμακα μπορούν να αποτρέψουν τη ρήξη της πλάκας. Η μεγάλη πλειοψηφία των καρδιακών προσβολών είναι απολύτως αποτρέψιμη.
Διαβάστε τις συμβουλές του Dr.Agatston σχετικά με τον τρόπο πρόληψης καρδιακής προσβολής. Καθορίστε τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής σας.
Επισκεφθείτε το Κέντρο Καθημερινής Υγείας για την Καρδιακή Καρκίνο. Ο Agatston, MD, είναι προληπτικός καρδιολόγος και αναπληρωτής καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Μαϊάμι Miller School of Medicine. Έχει γράψει πολυάριθμα βιβλία και επιστημονικά άρθρα και μιλά ευρέως για την κλινική και προληπτική καρδιολογία σε συνεδρίες και συμπόσια της ακαδημαϊκής καρδιολογίας. Αναφέρεται συχνά στα μέσα ενημέρωσης σχετικά με τη διατροφή και την υγεία. Ο Δρ. Agatston διατηρεί ιδιωτική καρδιολογική πρακτική και ερευνητικό ίδρυμα στο Miami Beach και είναι ο δημιουργός της Διατροφής South Beach. Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφθείτε τη διαδικτυακή διατροφή The South Beach
