Ορισμένες γυναίκες που χρησιμοποιούν ορμονικά αντισυλληπτικά εκτός από τα αντισυλληπτικά χάπια μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο για σοβαρούς θρόμβους αίματος, οι Δανοί ερευνητές έχουν τη μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν θρόμβους. Αυτές οι εναλλακτικές μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων που περιέχουν ορμόνες περιλαμβάνουν δερματικά επιθέματα, εμφυτεύματα και κολπικούς δακτυλίους. Για να μειώσουν τον κίνδυνο, οι γυναίκες που τις χρησιμοποιούν πρέπει να εξετάσουν τη μετάβαση στο χάπι, σύμφωνα με τους ερευνητές.
Η θρόμβωση των βαθιών φλεβών είναι ένα είδος θρόμβου που κατά κανόνα προέρχεται από τα πόδια και μπορεί να ταξιδέψει στους πνεύμονες, πνευμονική εμβολή. Και οι δύο τύποι θρόμβων που ονομάζονται φλεβική θρόμβωση, σύμφωνα με τη μελέτη. Συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στα πόδια, πόνο στο στήθος ή ξαφνική δυσκολία στην αναπνοή.
Το διαδερμικό έμπλαστρο και ο κολπικός δακτύλιος προκαλούν τουλάχιστον έξι φορές αυξημένο κίνδυνο φλεβικής θρόμβωσης ως συνδυασμένα χάπια με δεσογεστρέλη ή δροσπιρενόνη, έναν κίνδυνο που είναι περίπου διπλάσιος από τον κίνδυνο οι γυναίκες που χρησιμοποιούν χάπια δεύτερης γενιάς με λεβονοργεστρέλη », δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής Dr. Ojvind Lidegaard, καθηγητής μαιευτικής και γυναικολογίας στο Πανεπιστήμιο της Κοπεγχάγης.
Εντούτοις, ενδομήτριες συσκευές που απελευθερώνουν ορμόνες (IUDs) δεν αυξάνουν τον κίνδυνο φλεβικής «Οι γυναίκες θα πρέπει να ενημερώνονται για τους κινδύνους αυτούς προκειμένου να είναι σε θέση να επιλέξουν το καταλληλότερο προϊόν ορμονικής αντισύλληψης», δήλωσε ο Lidegaard. «Υπάρχουν εναλλακτικές ορμονικές αντισυλληπτικές μέθοδοι που αποδίδουν λιγότερο ή δεν υπάρχει κίνδυνος φλεβικής θρόμβωσης».
Τα κοινά εμφυτεύματα περιλαμβάνουν το Implanon και το νεότερο Nexplanon. Το Ortho Evra είναι το έμπλαστρο και το δαχτυλίδι είναι NuvaRing. Αυτά τα προϊόντα απελευθερώνουν σταδιακά ορμόνες στο σώμα για να αποτρέψουν την εγκυμοσύνη.
Μέθοδοι όπως το σφουγγάρι (Today Sponge), που χρησιμοποιεί σπερματοκτόνο και όχι ορμόνες, δεν εξετάστηκαν στη μελέτη. Για τη μελέτη, η ομάδα του Lidegaard συγκέντρωσε δεδομένα σχετικά με περιστατικά φλεβικής θρόμβωσης σε γυναίκες της Δανίας χρησιμοποιώντας μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων εκτός από το χάπι. Όλες οι γυναίκες ήταν ηλικίας 15 έως 49 ετών και κανένας δεν ήταν έγκυος
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι μεταξύ 2000 και 2010 υπήρχαν περισσότερες από 3.400 διαγνώσεις φλεβικής θρόμβωσης
Για τις γυναίκες που δεν χρησιμοποίησαν οποιουδήποτε τύπου ορμονικό αντισυλληπτικό, δύο γυναίκες ανέπτυξαν θρόμβους για κάθε 10.000 (συνδυασμένα) χρόνια που χρησιμοποίησαν αντισυλληπτικά.Για τις γυναίκες που πήραν το χάπι που περιείχε την ορμόνη λεβονοργεστρέλη ο κίνδυνος για θρόμβο ήταν τρεις φορές υψηλότερος ή 6.2 θρόμβοι για κάθε 10.000 χρόνια που πήραν το χάπι,
Ο κίνδυνος για τις γυναίκες που χρησιμοποίησαν ένα έμπλαστρο δέρματος ήταν περίπου οκτώ φορές υψηλότερος ή 9,7 θρόμβους ανά 10.000 έτη έκθεσης Οι γυναίκες που χρησιμοποίησαν κολπικό δακτύλιο είχαν 6,5 φορές υψηλότερο κίνδυνο ή 7,8 περιστατικά ανά 10.000 έτη έκθεσης). Για τις γυναίκες που χρησιμοποίησαν εμφύτευμα που περιείχε μόνο προγεσταγόνο, ο αυξημένος κίνδυνος για θρόμβους ήταν πολύ μικρός. Δεν υπήρχε κανένας κίνδυνος για τις γυναίκες που χρησιμοποίησαν μόνο IUD με προγεστερόνη και μπορεί να έχουν προστατευτικό αποτέλεσμα, ανέφεραν οι ερευνητές.
Δεν υπήρξε μείωση του κινδύνου με τη μακροπρόθεσμη χρήση ενός έμπλαστρου ή κολπικού δακτυλίου, πρόσθεσαν.
Για την πλειονότητα των νέων γυναικών, η σύσταση είναι συνδυασμένη δεύτερη δόση με levonorgestrel και για τις γυναίκες που έχουν γεννήσει μια ενδομήτρια συσκευή που απελευθερώνει ορμόνες είναι μια ελκυστική επιλογή, διότι ταυτόχρονα δεν αυξάνουν τον κίνδυνο φλεβικής θρόμβωσης, ίσως προστατεύουν ακόμη και εναντίον τους και μειώνουν τις καταστάσεις της εμμηνόρροιας », δήλωσε ο Lidegaard
Για να μειώσουν τον αριθμό των γυναικών που αναπτύσσουν θρόμβους από αυτές τις πιο επικίνδυνες μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων, οι συγγραφείς συνήγαγαν ότι περισσότερες γυναίκες επιλέγουν το χάπι
Δρ. Η Elizabeth Poynor, γυναικολόγο και χειρουργός της λεκάνης στο νοσοκομείο Lenox Hill στη Νέα Υόρκη, σχολίασε ότι "τα τελευταία χρόνια έχουν αναπτυχθεί νεότερες εκδόσεις συνδυασμένης ορμονικής αντισύλληψης."
"Ενώ αυτοί οι τύποι διαδερμικών ορμονικών αντισυλληπτικών μπορεί να είναι πιο βολικοί για μερικές γυναίκες και να οδηγήσουν σε καλύτερη συμμόρφωση με την κατάλληλη χρήση, έχουν το δικό τους σύνολο ιατρικών παρενεργειών και ανησυχιών", ανέφερε.
«Αυτό υπογραμμίζει τη σημασία της αναθεώρησης τους κινδύνους, τα οφέλη και τις εναλλακτικές λύσεις μεταξύ διαφορετικών τύπων φαρμάκων στην ίδια ευρεία κατηγορία », πρόσθεσε ο Poynor.
Για μερικές γυναίκες, αυτοί οι τύποι φαρμάκων είναι εξαιρετικά χρήσιμοι, αλλά ο ενδεχόμενος αυξημένος κίνδυνος θρόμβωσης θα πρέπει να επανεξεταστεί πριν συνταγογραφηθούν, Ο Poynor τόνισε:
