Επειδή ο διαβήτης είναι μια πολύπλοκη κατάσταση, ίσως χρειαστεί να πάρετε περισσότερα από ένα φάρμακα για να το διαχειριστείτε. Σύμφωνα με πληροφορίες από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, μόνο το 16% των ατόμων με διαβήτη διαχειρίζεται την κατάσταση χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Αντίθετα, το 58% αφορά τα φάρμακα από το στόμα, το 12% παίρνει μόνο την ινσουλίνη και το υπόλοιπο 14% χρειάζεται και ινσουλίνη και φάρμακα από του στόματος. Το φάρμακο για τον διαβήτη μπορεί να βοηθήσει το σώμα σας να ελέγξει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα αποτελεσματικότερα, αλλά η συνδυασμένη θεραπεία - λαμβάνοντας περισσότερα από ένα φάρμακα - απαιτείται για πολλούς ανθρώπους να επιτύχουν πλήρη έλεγχο του διαβήτη. Μπορεί επίσης να παίρνετε φάρμακα για μια άλλη κατάσταση υγείας, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση ή υψηλή χοληστερόλη. Όλοι μαζί, είναι πολλά να juggle, και η ασφάλεια φαρμάκων είναι μια προτεραιότητα. Εκπαίδευση για τα διαβήτη φάρμακα που παίρνετε είναι ένα καλό μέρος για να ξεκινήσετε.
Στοματικά φάρμακα για τον διαβήτη
Υπάρχουν έξι κατηγορίες φαρμάκων για φάρμακα για διαβήτη από το στόμα:
- Σουλφονυλουρίες βοηθούν τα βήτα κύτταρα στο πάγκρεας να παράγουν περισσότερη ινσουλίνη, μια σημαντική ορμόνη για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα (γλυκόζη). Αυτή είναι μία από τις παλαιότερες κατηγορίες φαρμάκων για διαβήτη, που χρονολογείται από τη δεκαετία του 1950. Έχουν ληφθεί πριν από τα γεύματα.
- Μεγλιτινίδια προκαλούν επίσης βήτα κύτταρα να παράγουν περισσότερη ινσουλίνη. Οι
- Θειαζολιδινεδιόνες επιτρέπουν στους μύες και τα λίπη σας να χρησιμοποιούν την ινσουλίνη αποτελεσματικότερα.
- Τα λιπαρά οξέα μειώνουν την ποσότητα σακχάρου στο αίμα που παράγεται από το συκώτι σας. Επίσης, επηρεάζουν την παραγωγή σακχάρου στο αίμα σας. Οι αναστολείς της άλφα-γλυκοσιδάσης
- μειώνουν το σάκχαρο του αίματος επηρεάζοντας τον τρόπο με τον οποίο το έντερό σας αφομοιώνει το άμυλο από το ψωμί, τις πατάτες, τα ζυμαρικά και ακόμη και τη ζάχαρη στο τραπέζι. Ως αποτέλεσμα, το σάκχαρο του αίματος αυξάνεται πιο αργά μετά τα γεύματα. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μαζί με τα τρόφιμα. Οι αναστολείς DPP-4
- είναι μια νέα κατηγορία φαρμάκων για διαβήτη που επιτρέπει στην A1C - τη μέτρηση του ελέγχου του σακχάρου σε διάστημα δύο έως τριών μηνών - να βελτιωθεί χωρίς χαμηλό σάκχαρο στο αίμα Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν το σώμα σας να διαλύσει μια φυσική ένωση που ονομάζεται GLP-1. Το GLP-1 μειώνει φυσικά το σάκχαρο του αίματος, αλλά εξαφανίζεται γρήγορα. Οι αναστολείς DPP-4 διατηρούν το GLP-1 να εργάζεται στο σώμα σας περισσότερο. Συμβουλές για την ασφάλεια από το στόμα:
Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα
- που παίρνετε, προϊόντα. Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε επικίνδυνες αλληλεπιδράσεις με τα φάρμακα Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας με ακρίβεια
- Ο γιατρός σας θα σας πει τι δόση πρέπει να παίρνετε, πότε να το πάρετε και πώς να το πάρετε. Εάν έχετε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με οποιαδήποτε πτυχή της λήψης ενός συνταγογραφούμενου φαρμάκου, καλέστε το γιατρό σας Παρακολουθήστε προσεκτικά το σάκχαρό σας.
- Τα φάρμακα που προκαλούν το σώμα σας να παράγει περισσότερη ινσουλίνη μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, κατάσταση στην οποία θέλετε να αποφύγετε. Να γνωρίζετε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας, ώστε να μπορείτε να δράσετε αν αρχίσει να βουτάει πολύ χαμηλά Περιορίστε ή αποφύγετε το αλκοόλ
- Πολλά φάρμακα για το διαβήτη δεν αναμιγνύονται καλά με το αλκοόλ Αποθηκεύστε τα φάρμακα με ασφάλεια
- Τα περισσότερα φάρμακα κάνουν καλύτερα σε ένα δροσερό, σκοτεινό μέρος ή σε θερμοκρασία δωματίου. Μην κρατάτε τα φάρμακα στο αυτοκίνητό σας στη φωτιά, για παράδειγμα. Ελέγξτε τις ημερομηνίες λήξης
- Πιθανώς να ξαναγεμίζετε τις συνταγές και να τις χρησιμοποιείτε αρκετά τακτικά, αλλά περιοδικά ελέγχετε τις ημερομηνίες λήξης για τα προϊόντα που είχατε
Ο γιατρός σας θα θελήσει να δει εξετάσεις σακχάρου αίματος από ένα εργαστήριο τουλάχιστον ανά τρίμηνο και ίσως απαιτήσει άλλες εξετάσεις αίματος, όπως οι εξετάσεις της ηπατικής σας λειτουργίας, για να βεβαιωθείτε ότι τα φάρμακά σας λειτουργούν καλά χωρίς να προκαλέσετε ζημιές. Αυτά είναι σημαντικά ραντεβού που πρέπει να κρατηθούν. - Λήψη ινσουλίνης Η θεραπεία με ινσουλίνη μπορεί να χρειαστεί επειδή το σώμα σας είτε δεν κάνει κάποια ινσουλίνη ούτε κάνει αρκετά. Η ινσουλίνη είναι πιθανώς το φάρμακο που συνηθέστερα συνδέεται με τη θεραπεία του διαβήτη και οι άνθρωποι έχουν πολλές ανησυχίες, λέει ο Charmaine D. Rochester, PharmD, CDE, αναπληρωτής καθηγητής και καθηγητής στο Κέντρο καινοτόμων φαρμακευτικών λύσεων στο Πανεπιστήμιο του Maryland School of Φαρμακείο στη Βαλτιμόρη. Οι άνθρωποι μπορεί να ανησυχούν ότι η λήψη ινσουλίνης συνδέεται αυτόματα με σοβαρό διαβήτη και επιπλοκές, αλλά αυτό δεν ισχύει. "Η ινσουλίνη είναι μια φυσική ορμόνη που όλοι χρειάζονται για μακροπρόθεσμο έλεγχο της γλυκόζης", τονίζει. Για τους ανθρώπους που χρειάζονται συμπληρωματική ινσουλίνη, ο Δρ Ρότσεστερ λέει ότι «είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα για την ινσουλίνη, επειδή μπορεί να προκαλέσει χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα εάν είναι υπερβολικό, εάν το παίρνετε χωρίς φαγητό ή αυξάνετε τη σωματική σας δραστηριότητα».
Υπάρχουν πέντε τύποι ινσουλίνης:
Η ινσουλίνη μακράς δράσης
χορηγείται καθημερινά για να βοηθήσει το σώμα σας να διαχειρίζεται τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Αυτή η ινσουλίνη διαρκεί 6 έως 10 ώρες για να έχει αποτέλεσμα και διαρκεί 20 έως 24 ώρες.
- Η ινσουλίνη βραχείας δράσης λαμβάνεται προτού να τρώτε για να ελέγξετε την απελευθέρωση του σακχάρου στο αίμα σε απόκριση του γεύματος. Η ινσουλίνη ενδιάμεσης δράσης
- δρα γρηγορότερα από την ινσουλίνη μακράς δράσης και διαρκεί περισσότερο από τη βραχύχρονη δράση. Η ινσουλίνη ενδιάμεσης δράσης
- Η ινσουλίνη ταχείας δράσης
- δουλεύει πολύ γρήγορα, φτάνοντας στο αίμα σας περίπου πέντε λεπτά μετά την ένεση και κορυφώνεται σε περίπου μία ώρα. Η προγεμισμένη ινσουλίνη
- περιέχει ινσουλίνη μακράς διάρκειας και βραχείας δράσης Συμβουλές για την ασφάλεια της ινσουλίνης:
Φυλάξτε την με ασφάλεια
- Η ινσουλίνη πρέπει να διατηρείται δροσερή, αλλά δεν καταψύχονται. Αυτό σημαίνει ότι εάν πρόκειται να είστε σε εξωτερικούς χώρους ή στο δρόμο με την ινσουλίνη σας, θα χρειαστείτε ένα μικρό ψυγείο ή παγωμένο πακέτο για να το κρατήσετε μέσα στην επιθυμητή περιοχή θερμοκρασιών. Μπορείτε να κρατήσετε ένα μπουκάλι σε θερμοκρασία δωματίου για ένα μήνα, αλλά θα πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο εάν θέλετε να το χρησιμοποιήσετε πέρα από το. Για την δική σας άνεση, αφήστε την ινσουλίνη να θερμανθεί σε θερμοκρασία δωματίου πριν την έγχυση Ελέγξτε τις ημερομηνίες λήξης
- Μην χρησιμοποιείτε προϊόντα με ινσουλίνη που έχουν λήξει Ελέγξτε οπτικά την ινσουλίνη σας
- Αν δείτε οποιαδήποτε θολερότητα ή κρυστάλλους στην ινσουλίνη σας, μην το χρησιμοποιείτε Παρακολουθήστε προσεκτικά το σάκχαρο του αίματός σας
- Είναι συνηθισμένο να ελέγχετε το σάκχαρό σας όταν σηκωθείτε το πρωί, πριν και μετά τα γεύματα, πριν από το κρεβάτι, ορισμένες δραστηριότητες, όπως άσκηση ή οδήγηση. Εάν παίρνετε ινσουλίνη, αυτό είναι ένα σημαντικό βήμα για να αποφύγετε τη λήψη πολύ μικρής ή υπερβολικής ινσουλίνης Φάτε όταν παίρνετε ινσουλίνη
- Όταν παίρνετε ινσουλίνη, ειδικά ινσουλίνη βραχείας δράσης, βάζοντας τροφή στο σώμα σας είναι κρίσιμη. "Ένα από τα μεγαλύτερα λάθη που κάνουν οι άνθρωποι είναι να πάρουν την ινσουλίνη τους και στη συνέχεια να σχεδιάσουν το φαγητό όταν φτάσουν στην εργασία", λέει ο Rochester. Η κυκλοφορία ή άλλοι παράγοντες μπορεί να σας καθυστερήσουν, στέλνοντας πολύ χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, πριν να έχετε την ευκαιρία να φάτε κάτι. Επαναχρησιμοποιώντας τις σύριγγες με προσοχή
- Η επαναχρησιμοποίηση των συριγγών είναι ασφαλής αν φροντίζετε να κρατάτε τη σύριγγα καλυμμένη ανάμεσα στις χρήσεις και να κρατάτε τη βελόνα να μην αγγίζει τίποτα εκτός από το καθαρό δέρμα σας και την ινσουλίνη σας . Μόλις οι βελόνες είναι θαμπό ή αγγίξουν κάτι διαφορετικό από το δέρμα ή την ινσουλίνη, πρέπει να πεταχτούν με ασφάλεια (συνήθως μπορείτε να πάρετε τις χρησιμοποιημένες βελόνες πίσω στο φαρμακείο ή το γιατρό σας για σωστή διάθεση). Εάν το ανοσοποιητικό σας σύστημα υποβαθμιστεί, ωστόσο, ή έχετε δερματικές πληγές, μην επαναχρησιμοποιήσετε τις σύριγγες σας. Τι να ζητήσετε από το φαρμακοποιό σας
Εκτός από τα ακαδημαϊκά καθήκοντά της, η Rochester εργάζεται σε μια πολυσύχναστη κλινική όπου συμβουλεύει τους ανθρώπους σχετικά με τη χρήση φαρμάκων. "Πολλοί από τους ανθρώπους που βλέπω παίρνουν 15 με 20 φάρμακα", λέει. Πέρα από τα φάρμακα για διαβήτη, μπορεί να χρειαστείτε επίσης οδηγίες σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή για υψηλή αρτηριακή πίεση, χοληστερόλη, παλινδρόμηση οξέος, άσθμα και άλλες καταστάσεις. Το πρόβλημα, λέει ο Rochester, είναι ότι οι φαρμακοποιοί μπορεί να φαίνονται πολύ απασχολημένοι, οπότε οι άνθρωποι δεν θέλουν να ζητήσουν βοήθεια, ακόμα κι αν είναι συγκεχυμένοι. Εδώ είναι η συμβουλή της:
Κρατήστε μια τρέχουσα λίστα με όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε.
- Κάντε ένα ραντεβού για να καθίσετε με τον φαρμακοποιό σας και να πάτε πάνω από όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα. Μπορείτε να τα φέρετε όλα σε μια τσάντα ή απλώς να φέρετε μια λίστα με το συγκεκριμένο όνομα και τη δόση του φαρμάκου. Αυτό θα σας βοηθήσει να καταλάβετε το ημερήσιο και εβδομαδιαίο πρόγραμμα χορήγησης φαρμάκων.
- Παρακολουθήστε για απρόσμενες αλληλεπιδράσεις. Για παράδειγμα, ο Rochester επισημαίνει ότι τα φαινομενικά αβλαβή φάρμακα χωρίς αντιδιαστολή, όπως τα αντιόξινα, θα μπορούσαν να επηρεάσουν αρνητικά το πρόγραμμα θεραπείας του διαβήτη. Τα αντιόξινα λειτουργούν καλά για να μειώσουν την οξύτητα στο σώμα σας, αλλά ταυτόχρονα, μπορεί να αλλάζουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας απορροφά κάποια φάρμακα. Ορισμένα συμπληρώματα διατροφής, όπως ο σίδηρος και το ασβέστιο, θα μπορούσαν επίσης να επηρεάσουν την απορρόφηση φαρμάκων. Συζητήστε όλα τα φάρμακα χωρίς συνταγή με τον φαρμακοποιό σας.
- Τέλος, εάν αντιμετωπίσετε νέα συμπτώματα από κάποιο φάρμακο ή δεν βλέπετε τα αποτελέσματα που συζητήσατε εσείς και ο γιατρός σας, φροντίστε να αφήσετε το γιατρό σας και τον φαρμακοποιό σας γνωρίζετε να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι σε καλό δρόμο με τα φάρμακά σας.
