Ο πόνος στο στήθος μπορεί να είναι το κλασικό σύμπτωμα μιας καρδιακής προσβολής, αλλά οι γιατροί πρέπει να γνωρίζουν πολύ περισσότερο πριν να το διαγνώσουν. Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα πιθανών συμπτωμάτων που κάποιος μπορεί να αισθανθεί κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής - και μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν μόνο ήπια συμπτώματα.
Δεν είναι ασυνήθιστο για κάποιον που πάσχει από καρδιακό επεισόδιο να μην παρουσιάσει πόνο στο στήθος - στην περίπτωση αυτή,
Αξιολόγηση των συμπτωμάτων
Το πρώτο βήμα στη διάγνωση μιας καρδιακής προσβολής αξιολογεί τα συμπτώματα ενός ατόμου, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από αυτά ή συνδυασμό των παρακάτω:
- Πόνος στο στήθος - ο πόνος μπορεί να είναι να κινείται στα χέρια, τη γνάθο, την πλάτη, την κοιλιά, ακόμη και τα δόντια
- Συμπτώματα του θώρακα που δεν περιγράφονται αναγκαστικά ως «πόνος», αλλά μπορεί να αισθανθούν ως βαρύτητα, σφίξιμο, συμπιέσεις ή κάψιμο στο στήθος
- Έμετος ή αίσθημα κακουχίας
- Αίσθημα ζάλης ή ζάλης
- Έχοντας δυσκολία στην αναπνοή ή την αλίευση της αναπνοής σας
- Πεθαίνοντας
- Αίσθημα ανησυχίας ή αίσθησης επικείμενης μοίρας
- γρήγορα
- Αίσθημα πολύ αδύναμης ή κουρασμένης
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν πραγματικά ha μια καρδιακή προσβολή στο παρελθόν, αλλά δεν το υποψιάστηκα. Μια «σιωπηρή καρδιακή προσβολή» μπορεί να συμβεί χωρίς κλασικά συμπτώματα και ο γιατρός σας μπορεί να το πάρει μόνο από ηλεκτροκαρδιογράφημα (ECG ή ΗΚΓ) ενώ κάνετε μια εξέταση.
Όχι ο καθένας βιώνει τα συνηθέστερα συμπτώματα - ιδιαίτερα τις γυναίκες. Αν και οι γυναίκες μπορούν να βιώσουν σίγουρα πόνο στο στήθος κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής, το ένα τρίτο των γυναικών δεν το κάνουν. Πολλοί αντ 'αυτού αισθάνονται λιγότερο εμφανή συμπτώματα, και μπορεί απλά να βρεθούν ιδρώτες με ασυνήθιστο πόνο στο σαγόνι ή τον ώμο τους. Κάποιες γυναίκες αισθάνονται απλώς κουρασμένες, όπως και για τη γρίπη, για αρκετές εβδομάδες πριν βιώσουν πόνο στο στήθος ή δυσκολία στην αναπνοή.
Αφού ο γιατρός σημειώσει τα συμπτώματα ενός ατόμου και υποψιάζεται καρδιακή προσβολή, προκαταρκτικά φάρμακα, όπως η ασπιρίνη, είναι που συχνά χορηγούνται για να κάνουν τα αιμοπετάλια - τα μικροσκοπικά κύτταρα του αίματος που βοηθούν στη δημιουργία θρόμβων - λιγότερο κολλώδη.
Ορισμένες δοκιμές, όπως ένα EKG, συνήθως γίνονται αμέσως κατά την άφιξη στο τμήμα επειγόντων περιστατικών. Άλλοι κατόπιν διατάσσονται αργότερα για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Αυτά τα τεστ χρησιμοποιούνται συχνότερα:
Ηλεκτροκαρδιογράφημα για διάγνωση καρδιακής προσβολής
- Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG) μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς χρησιμοποιώντας ηλεκτρόδια τοποθετημένα στο στήθος. Κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής, το EKG θα παρουσιάσει αλλαγές στα περιγράμματα του ηλεκτρικού εντοπισμού ή μπορεί να εμφανίζει ακανόνιστη δραστηριότητα. Αυτή η ακανόνιστη δραστηριότητα μπορεί να υποδεικνύει προβλήματα όπως μια διευρυμένη καρδιά, μια ασθένεια της καρδιακής βαλβίδας, ένα ελάττωμα στον καρδιακό μυ και άλλα προβλήματα.
- Η συνεχής παρακολούθηση της καρδιάς θα συνεχιστεί, πράγμα που σημαίνει ότι μερικές άκρες EKG θα μείνουν στο άνω μέρος του σώματός σας και μια συνεχής ηλεκτρονική ανίχνευση της δραστηριότητας της καρδιάς σας θα εμφανιστεί σε μια μικρή οθόνη.
Δοκιμές αίματος για διάγνωση καρδιακής προσβολής
Θα ληφθεί ένα δείγμα αίματος και θα δοκιμαστεί για να αναζητηθούν δείκτες καρδιακής προσβολής. Ορισμένες ουσίες θα είναι αισθητές στο αίμα, εάν η καρδιά έχει υποστεί βλάβη. Αυτά τα τεστ μετρούν την παρουσία και τα επίπεδα αυτών των ουσιών για τη διάγνωση της καρδιακής προσβολής, συμπεριλαμβανομένων:
- Τροπονίνες, που βρέθηκαν στο αίμα όταν η καρδιά έχει καταστραφεί ή τονιστεί με κάποιο τρόπο. Ενώ το CPK μπορεί να αυξηθεί για πολλούς άλλους λόγους, ένας συγκεκριμένος τύπος CPK, εάν είναι αυξημένος, υποδεικνύει καρδιακή βλάβη.
- Μυγολόγη, μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο αίμα όταν ο μυς στο σώμα υποφέρει από βλάβη
- Στεφανιαία αρτηρία
Η στεφανιαία αγγειογραφία (μερικές φορές αναφέρεται ως καρδιακός καθετηριασμός) μπορεί να γίνει για να εντοπιστεί ποια στεφανιαία αρτηρία (ή αρτηρίες) προκαλεί την καρδιακή προσβολή. Ένας λεπτός καθετήρας περνιέται μέσα από ένα αιμοφόρο αγγείο στην βουβωνική χώρα μέχρι την καρδιά, όπου εγχύεται μια βαφή αντίθεσης. Η αντίθεση θα περιγράφει τυχόν εμπλοκές και θα βοηθήσει τον γιατρό σας να αποφασίσει για την περαιτέρω θεραπεία των εμπλοκών με αγγειοπλαστική ή χειρουργική επέμβαση παράκαμψης
Δοκιμές απεικόνισης και καρδιακής δραστηριότητας
Οι εξετάσεις απεικόνισης μπορούν να πραγματοποιηθούν για να κοιτάξουν την καρδιά και να δουν αν υπάρχουν ορατά σημάδια καρδιακής βλάβης ή μπλοκαρισμένων αρτηριών. Αυτά συνήθως δεν γίνονται αμέσως, αλλά μπορεί να βοηθήσουν στην αποσαφήνιση της διάγνωσης εάν εξακολουθεί να είναι αβέβαιη. Οι εξετάσεις απεικόνισης που μπορούν να εκτελεστούν περιλαμβάνουν:
Σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT)
- Μια CT σάρωση χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να παρέχει μια πολυδιάστατη εικόνα της καρδιάς Μαγνητική τομογραφία (MRI).
- Μια μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί ακτινοβολία και μαγνήτες για να παράγει μια εικόνα της καρδιάς σε μια οθόνη υπολογιστή. Πυρηνική κοιλιογραφία.
- Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί μια φωτογραφική μηχανή και μια ραδιενεργή βαφή για να παρέχει εικόνες της καρδιάς σε οθόνη υπολογιστή και να δείχνει τα μέρη που φαίνεται να αντλούν ασθενώς Ηχοκαρδιογράφημα
- Μια δοκιμή που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δώσει μια εικόνα για το πόσο καλά χτυπά η καρδιά. Μια ανωμαλία στην κίνηση καρδιακών τοιχωμάτων ή βαλβίδων μπορεί να υποδηλώνει καρδιακή βλάβη. Συνδυάζοντας τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων και εξετάζοντας τα συμπτώματα ενός ατόμου, ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει μια καρδιακή προσβολή. Εάν η κατάσταση είναι ασαφής, ο ασθενής συχνά κρατείται στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ή παρατηρείται κατά τη διάρκεια της νύχτας στη μονάδα καρδιακής περίθαλψης του νοσοκομείου.
Εάν υπάρχουν έντονες ενδείξεις καρδιακής προσβολής και η τοποθεσία και η πηγή της απόφραξης της στεφανιαίας αρτηρίας μπορεί να εντοπιστεί, το αιμοφόρο αγγείο μπορεί συχνά να ξανανοίξει και μπορεί να γίνει ένα νέο ξεκίνημα για μια υγιή καρδιά
Μάθετε περισσότερα στο Κέντρου Υγείας Καθημερινής Υγείας
