Η Φωτοθεραπεία λειτουργεί για την Ψωριασική Αρθρίτιδα; |

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων ρυθμίζει τα ιατρικά βοηθήματα που χρησιμοποιούνται στην εφαρμογή της φωτοθεραπείας.

Τα κόπρανα

και ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει άλλες θεραπείες

Ο προγραμματισμός της φωτοθεραπείας αποδεικνύεται αποθαρρυντικός για πολλούς υποψήφιους ασθενείς.

Η ψωριασική αρθρίτιδα συχνά λαμβάνει μια προσέγγιση πολυθεραπείας για θεραπεία. Ένα από τα συστατικά μπορεί να είναι η φωτοθεραπεία ή η φωτοθεραπεία, η οποία προσφέρει μια αποτελεσματική και χαμηλού κινδύνου επιλογή για τη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας ψωρίασης.

Η ψωρίαση ανταποκρίνεται ιδιαίτερα σε μια στενή συχνότητα υπεριώδους φωτός και αυτή η αποκαλούμενη "στενή Η φαρμακευτική υπηρεσία τροφίμων και φαρμάκων ρυθμίζει τις ιατρικές συσκευές που χρησιμοποιούνται στην εφαρμογή της φωτοθεραπείας και περιορισμένα στοιχεία δείχνουν ότι οι αρθρώσεις που επηρεάζονται από την ασθένεια θα ανταποκριθούν σε θεραπεία που στοχεύει στο δέρμα . "Παίρνετε μια συστηματική διαμόρφωση του ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι ενδιαφέρον ότι όταν θεραπεύετε το δέρμα, οι αρθρώσεις αποκρίνονται ", λέει ο Jami Miller, MD, επίκουρος καθηγητής της ιατρικής και της δερματολογίας, και υπεύθυνος της κλινικής φωτοθεραπείας, στο Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου Vanderbilt στο Nashville, Tennessee. οι αρθρώσεις ανταποκρίνονται ποικίλες και είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι η ιατρική ομάδα σας μπορεί να προτείνει άλλη θεραπεία για την ψωριασική αρθρίτιδα. "Αυτός ο τύπος αρθρίτιδας πρέπει να ελέγχεται από φάρμακα - μπορεί να είναι πολύ καταστροφικός εάν δεν αντιμετωπιστεί επιθετικά", λέει ο Yusuf Yazici, MD, ένας ρευματολόγος στο Κέντρο Μυοσκελετικής Φροντίδας της NYU Langone στην πόλη της Νέας Υόρκης. Φαρμακοθεραπεία για την Ψωρίαση

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μία ή περισσότερες από τις παρακάτω προσεγγίσεις με φωτοθεραπεία με UV ή συνδυασμένη θεραπεία:

Υπεριώδης Α (UVA)

Μία από τις πιο συνηθισμένες επιλογές είναι μικρές εκρήξεις UVA, 30 δευτερόλεπτα σε μήκος και δόμηση σε διάρκεια δεδομένου ότι ο ασθενής προσαρμόζεται στην έκθεση. Ένα συμβατικό χρονοδιάγραμμα θεραπείας απαιτεί τρεις συνεδρίες εβδομαδιαίως για 4 έως 50 συνεδρίες, μέχρις ότου η ψωρίαση εκκαθαριστεί. "Συνήθως πηγαίνουμε για 20 συνεδρίες στην αρχή", λέει ο Δρ Μίλερ. "Εάν δεν βλέπουμε τίποτα καθόλου μετά από 20 συνεδρίες, θα ξανασκεφτούμε τη θεραπεία."

Η υπεριώδη ακτινοβολία B (UVB)

• Η κλινική Mayo σημειώνει ότι η επεξεργασία από λιθανθρακόπισσα κάνει το δέρμα πιο δεκτικό στο φως, UVB και επεξεργασίες λιθανθρακόπισσας για μια πιο αποτελεσματική θεραπεία. Ο συνδυασμός απαιτούσε μία τριάδα εβδομάδων νοσηλείας, αλλά μια τροποποίηση μπορεί να γίνει σε ιατρείο, σύμφωνα με τον Mayo PUVA (ψωραλίνη και UVA)
• Για προχωρημένες περιπτώσεις ψωρίασης, ένας γιατρός μπορεί να προτείνει την αύξηση του UVA θεραπεία με φάρμακο από το στόμα που ονομάζεται psoralen. Λήψη λίγο πριν από τη θεραπεία με φως, η ψωραλίνη φαίνεται να ενισχύει τη θεραπευτική επίδραση του φωτός στο ανοσοποιητικό σύστημα. "Το PUVA είναι θεαματικά αποτελεσματικό", λέει ο Miller. Επειδή το PUVA μπορεί να είναι τόσο ισχυρό, η θεραπεία σπάνια χρησιμοποιείται σε παιδιά. Προφυλάξεις Σχετικά με τη Φωτοθεραπεία UV
• Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη εάν σκέφτεστε να υποβληθείτε σε θεραπεία με φως:

Ενώ η φωτοθεραπεία για την ψωρίαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανεξάρτητα από τον τύπο της επιδερμίδας, οι άνθρωποι με ελαφριά επιδερμίδα συνήθως ανταποκρίνονται σε θεραπεία πιο γρήγορα από εκείνους με πιο σκούρο δέρμα, λέει ο Miller

Ο προγραμματισμός μπορεί να είναι δύσκολος. ο προγραμματισμός της φωτοθεραπείας αποδεικνύεται αποθαρρυντικός σε πολλούς υποψήφιους ασθενείς, λέει ο Μίλερ. Ο μεγαλύτερος αποτρεπτικός παράγοντας είναι η ταλαιπωρία του ταξιδιού σε μια περιοχή θεραπείας αρκετές φορές την εβδομάδα για ένα σχήμα που μπορεί να παραταθεί για μήνες. Μια άλλη επιπλοκή είναι ότι οι ασθενείς που αυξάνουν τη θεραπεία με UVA με psoralen πρέπει να φορούν προστατευτικά γυαλιά ηλίου όταν βρίσκονται σε εξωτερικούς χώρους για 24 ώρες μετά, για να προστατεύσουν τα μάτια τους από το φυσικό UVA στο φως του ήλιου

• Η φωτοθεραπεία με ψωρίαση είναι γενικά λιγότερο διαθέσιμη από ό, τι πριν από 10 ή 20 χρόνια, επειδή υπάρχουν περισσότερες θεραπείες για την ψωρίαση τώρα και η ασφαλιστική κάλυψη για τη φωτοθεραπεία έχει γίνει λιγότερο διαθέσιμη, ο Miller λέει. Και μπορεί να είναι ακριβό: Το κόστος μιας μόνο συνεδρίας φωτοθεραπείας μπορεί να φτάσει τα $ 150, ειδικά εάν η θεραπεία παρέχεται σε συνδυασμό με ψωραλίνη ή άλλο συστηματικό φάρμακο. Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης
• (NPF), στενής ζώνης ή χαμηλής ενέργειας, η UVB είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της ψωρίασης για τουλάχιστον τα δύο τρίτα των ασθενών. Η στενή ζώνη UVB πιστεύεται ότι έχει μικρότερο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος από ότι η PUVA, σύμφωνα με το NPF, το οποίο συνιστά να εξετάζονται τακτικά το δέρμα τους από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. «Το διάλειμμα φαίνεται να είναι σε 250 συνεδρίες σε μια ζωή, οπότε προσπαθούμε να το περιορίσουμε», λέει ο Miller. Τα Ασφαλιστικά Θέματα με τη Φωτοθεραπεία
• Το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης (NPF) ανέφερε ότι οι ασθενείς είχαν δυσκολία να πάρει ασφαλιστική κάλυψη για φωτοθεραπεία. Η έλλειψη ασφαλιστικής κάλυψης ή το κόστος ήταν ένας από τους πρώτους τρεις λόγους για τους οποίους οι ασθενείς διέκοψαν τη φωτοθεραπεία. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη δεδομένου του τυπικού τρόπου κάλυψης της ασφαλιστικής κάλυψης για φωτοθεραπεία, λέει ο Lawrence Green, MD, αναπληρωτής καθηγητής δερματολογίας στο Πανεπιστήμιο George Washington της Ιατρικής στην Ουάσιγκτον, DC. "Η φωτοθεραπεία γενικά κοστίζει 60-90 δολάρια για θεραπεία και πρέπει να πάτε τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα για ελάχιστο διάστημα τουλάχιστον για να πετύχετε την κάθαρση της ψωρίασης", λέει ο Δρ Green. "Αυτό γίνεται γρήγορα αρκετά ακριβό. Ακόμη και αν έχετε ασφάλιση, υπάρχουν συχνά copays έως και $ 50 ανά επίσκεψη σε πολλά σχέδια. Και αυτά τα copays φαίνεται να ανεβαίνουν κάθε χρόνο! "
• Λόγω του κόστους και της χρονικής δέσμευσης, η ανάληψη φωτοθεραπείας είναι μια απόφαση που απαιτεί πολλή σκέψη. Για να βοηθήσετε να προσδιορίσετε αν αυτή η θεραπεία έχει νόημα για εσάς, μιλήστε για τα πιθανά πλεονεκτήματα με την ιατρική σας ομάδα. "Είναι σημαντικό να διατηρήσετε πολλαπλές θεραπείες στο θεραπευτικό οπλοστάσιο, καθώς διαφορετικοί άνθρωποι ανταποκρίνονται ποικίλα σε διαφορετικές θεραπείες", λέει ο Miller.