ΤΕΤΑΡΤΗ, 1 Φεβρουαρίου 2012 (MedPage Σήμερα) - Τα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια χάνουν την γκρίζα ύλη σε περιοχές του εγκεφάλου που είναι σημαντικές για τη γνωστική λειτουργία, ανέφεραν οι ερευνητές. η μακροχρόνια μνήμη και η ψυχοκινητική ταχύτητα, σύμφωνα με τον Osvaldo Almeida, MD, PhD, του Πανεπιστημίου της Δυτικής Αυστραλίας στο Περθ της Αυστραλίας και συναδέλφους.
Μια κλινική συνέπεια: οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να δυσκολεύονται να ακολουθήσουν πολύπλοκες αυτο- Η φυσιολογική οδός που συνδέει την καρδιακή ανεπάρκεια με την απώλεια του εγκεφαλικού ιστού και την υποβαθμισμένη μνήμη παραμένει ασαφής, γράφουν οι ερευνητές και χρειάζονται περισσότερες μελέτες. Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια κοινή συνέπεια των καρδιακών παθήσεων και έχει αποδειχθεί ότι σχετίζεται με την εξασθένιση της γενικής νοητικής ικανότητας, της μνήμης και της προσοχής, σημειώνουν οι ερευνητές.
Ωστόσο, δεν ήταν σαφές εάν αυτά τα ελλείμματα είναι αποτέλεσμα της ίδιας της καρδιακής ανεπάρκειας ή συνωστωδών συνθηκών, όπως η ισχαιμική καρδιοπάθεια ή η εγκεφαλοαγγειακή νόσος. Για να προσπαθήσουμε να ξεκαθαρίσουμε την εικόνα, η Almeida και οι συνεργάτες της διενήργησαν ένα σταυρό - τοπολογική ανάλυση 155 εθελοντών, συμπεριλαμβανομένων 35 με συστολική καρδιακή ανεπάρκεια, 56 με ιστορικό ισχαιμικής καρδιοπάθειας αλλά όχι καρδιακή ανεπάρκεια και 64 υγιείς μάρτυρες. Οι συμμετέχοντες ήταν τουλάχιστον 45 ετών και δεν είχαν εμφανή γνωστική δυσλειτουργία. Όλοι οι 11 από τους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια παρουσίασαν ενδείξεις ότι η ισχαιμική καρδιακή νόσο είχε προκαλέσει συστολική καρδιακή ανεπάρκεια.
Οι ερευνητές μέτρησαν τη συνολική γνωστική απόδοση - το κύριο αποτέλεσμα της μελέτης - χρησιμοποιώντας την αναθεωρημένη γνωστική εξέταση των ηλικιωμένων Cambridge. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι συμμετέχοντες με καρδιακή ανεπάρκεια δεν είχαν σημαντικά χειρότερη απόδοση από ό, τι οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, οι υγιείς μάρτυρες ή οι ασθενείς με ισχαιμική καρδιακή νόσο στο κύριο γνωστικό μέτρο
Από την άλλη πλευρά, οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια είχαν σημαντικά χαμηλότερες βαθμολογίες από τους υγιείς ελέγχους σε μέτρα άμεσης ανάκλησης, μακράς ανάκλησης καθυστέρησης και αριθμητικού κώδικα
Οι ασθενείς με ιστορικό ισχαιμίας είχαν επίσης σημαντικά χαμηλότερες βαθμολογίες απόκρισης μεγάλης καθυστέρησης από τους υγιείς ελέγχους. Και εκείνοι με ισχαιμία είχαν ένα παρόμοιο αλλά λιγότερο εκτεταμένο πρότυπο απώλειας της γκρίζας ύλης σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες
Δεν υπήρχαν περιοχές του εγκεφάλου στις οποίες οι συμμετέχοντες με καρδιακή ανεπάρκεια είχαν περισσότερο φαιά ουσία από αυτές των άλλων ομάδων. Ομοίως, δεν υπήρχαν περιοχές στις οποίες οι ασθενείς με ιστορικό ισχαιμίας είχαν μεγαλύτερη φαιά ουσία από τους υγιείς μάρτυρες.
Και οι δύο ισχαιμικές καρδιακές παθήσεις και η καρδιακή ανεπάρκεια »σχετίζονται με απώλεια κυττάρων σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου που είναι σημαντικές για την τη διαμόρφωση των συναισθημάτων και της ψυχικής δραστηριότητας », δήλωσε η Almeida σε μια δήλωση - μια απώλεια που είναι πιο έντονη στους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια.
Ο ίδιος και οι συνάδελφοί του προειδοποίησαν ότι η μελέτη θα μπορούσε να έχει« υγιή συμμετέχουσα προκατάληψη »που θα τείνει να ελαχιστοποιεί Οι μελέτες περιελάμβαναν μόνο ασθενείς με συστολική καρδιακή ανεπάρκεια, οπότε δεν είναι σαφές εάν τα αποτελέσματα ισχύουν για άτομα με μη-αστρολογική δυσλειτουργία.
Και επειδή η μελέτη ήταν δεν είναι δυνατόν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με αιτιώδεις παράγοντες, πρόσθεσαν.
