Η επιλογή των συντακτών

Υπάρχει ιατρός στο αεροπλάνο; Διαχείριση ιατρικών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Οι ιατρικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης μπορούν να συμβούν οπουδήποτε, ακόμη και 30.000 πόδια στο air.iStock.com (2)

Οποιαδήποτε ιατρική κατάσταση είναι τρομακτική. Αλλά αν συμβεί όταν πετάτε, μπορεί να είναι τρομακτικό.

Η έρευνα που δημοσιεύθηκε στο New England Journal of Medicine διαπίστωσε ότι έκτακτες ιατρικές καταστάσεις κατά την πτήση εμφανίζονται σε 1 στις 604 πτήσεις. Υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να εξετάσετε εάν εμφανιστεί ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης 39.000 πόδια στον αέρα: Ποιο ιατρικό εξοπλισμό είναι διαθέσιμο; Πόσο γρήγορα μπορείτε να προσγειωθείτε και να πάτε σε νοσοκομείο; Υπάρχει κάποιος ιατρός που μπορεί να σας βοηθήσει;

Η αλήθεια είναι ότι η πτήση με σοβαρή κατάσταση υγείας, όπως καρδιαγγειακές παθήσεις, που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να είναι πιο επικίνδυνη από ό, τι νομίζετε, λέει ο Philip Rubin, MD, βοηθός καθηγητή αναισθησιολογίας στην Ιατρική Σχολή του Yale στο New Haven του Κοννέκτικατ.

Δρ. Ο Ρούμπιν γνωρίζει από πρώτο χέρι πόσο ασφαλείς είναι οι ιατρικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης κατά την πτήση. Το 2014, ενώ πετούσε από το Phoenix στο Ντιτρόιτ σε μια εμπορική αεροπορική εταιρεία, ένας συντροφικός επιβάτης υπέστη καρδιακή ανακοπή. η καρδιά του επιβάτη σταμάτησε και έχασε τη συνείδηση.

Μετά το αίτημα του "υπάρχει ένας γιατρός στο αεροπλάνο" ;, ο Ρούμπιν, ο μόνος γιατρός στο πλοίο, προσφέρθηκε εθελοντικά. Βρήκε τον επιβάτη - έναν υπέρβαρο παλαιότερο κύριο - που βρισκόταν στο πάτωμα στο μαγειρείο στο πίσω μέρος του αεροπλάνου. "Ο ασθενής δεν ανταποκρίθηκε και δεν είχε παλμό", λέει ο Rubin. Και παρόλο που οι πτηνοτρόφοι πρέπει να εκπαιδεύονται στην CPR και στη βασική υποστήριξη ζωής κάθε δεύτερη χρονιά, ο Rubin ήταν έκπληκτος όταν διαπίστωσε ότι κανείς δεν έφτανε στον ασθενή.

Εκτελέστηκε CPR με θωρακικές συμπιέσεις και εισήγαγε IV για να χορηγήσει φαρμακευτική αγωγή. Αλλά το ιατρικό κιτ έκτακτης ανάγκης στο αεροσκάφος ήταν αραιό. Δεν είχε απλά ιατρικά εργαλεία - ένα τέτοιο παλμικό οξύμετρο, μια συσκευή $ 10 που μετράει τον κορεσμό οξυγόνου στο αίμα - και τον εξοπλισμό διασωλήνωσης, ο οποίος θα επέτρεπε σε κάποιον άλλο να ωθήσει τον αέρα στους πνεύμονες του ασθενούς, ενώ ο Rubin προσπάθησε άλλα μέτρα εξοικονόμησης. > Οι ενδοφλέβιοι σάκοι υγρών και βελόνων ήταν επίσης σε σύντομο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, ο ιατρικός εξοπλισμός μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον τρόπο λειτουργίας του, ο οποίος έφυγε από τον Rubin.

«Οι αεροσυνοδούς δεν ήξεραν καν πώς να ενεργοποιήσουν το οξυγόνο», λέει.

Καθώς ο Ρούμπιν εκτελούσε θωρακικές συμπιέσεις, το αεροπλάνο είχε στραφεί προς το πλησιέστερο αεροδρόμιο, στο Κάνσας Σίτι, Μιζούρι. Όταν προσγειώθηκε, το αεροπλάνο ταξίδεψε στην πύλη, μια τυπική διαδικασία που σπαταλούσε πολύτιμο χρόνο.

«Δεν μπορούσα να το πιστέψω», λέει ο Ρούμπιν. "Γιατί δεν μπορούσαμε να σταθμεύσουμε το αεροπλάνο σε μια ασφαλή περιοχή στην άσφαλτο και να βγάλουμε τον ασθενή μακριά;"

Όταν οι παραϊατρικοί έφθασαν τελικά, έπρεπε να αξιολογήσουν τον ασθενή ξανά αντί να αναλάβουν πού έφυγε ο Ρούμπιν μακριά από. "Δυστυχώς, ο επιβάτης πέθανε", λέει ο Rubin. Έμαθε αργότερα ότι ο ασθενής είχε βιώσει έναν τύπο καρδιακής ανακοπής που συνήθως έχει κακή έκβαση, ακόμη και σε νοσοκομείο.

ΣΧΕΤΙΚΟΙ:

Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα σε καρδιακή προσβολή και καρδιακή ανακοπή; Βελτίωση των ιατρικών πόρων πτήσης Οι εμπορικές αεροπορικές εταιρείες δεν είναι ασθενοφόρα. Ακόμα, δεδομένου ότι αυτή η εμπειρία που αλλάζει τη ζωή, ο Ρούμπιν βρίσκεται σε αποστολή να φέρει επίγνωση του γεγονότος ότι οι πολιτικές και οι διαδικασίες των αεροπορικών εταιρειών για ιατρικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι ανεπαρκείς. Παρόλο που οι κατευθυντήριες γραμμές μπορούν να διαφέρουν ανάλογα με την αεροπορική εταιρεία, γενικά, «οι αεροσυνοδούς δεν είναι κατάλληλα εκπαιδευμένοι και εκπαιδευμένοι σε ιατρικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης», λέει. (9) Η Ομοσπονδιακή Διοίκηση Αεροπορίας (FAA) απαιτεί όλες οι πτήσεις επιβατών με τουλάχιστον έναν αεροσυνοδότη να διαθέτουν αυτοματοποιημένο εξωτερικό απινιδωτή μαζί με έναν αναισθητοποιητή μάσκας βαλβίδας σάκκου και αεραγωγούς από του στόματος. Βασικά φάρμακα, όπως η ασπιρίνη και η νιτρογλυκερίνη, απαιτούνται επίσης. Ο υποχρεωτικός κατάλογος εξοπλισμού δεν έχει ενημερωθεί από το 2004 και παραμένει πίσω από αυτό που απαιτείται για τα εμπορικά αεροπλάνα στην Ευρωπαϊκή Ένωση

Ο Ρούμπιν θέλει επίσης τους γιατρούς και το ευρύ κοινό να γνωρίζουν τους κινδύνους της πτήσης με ιατρική κατάσταση: Μπορεί

να μην είναι

ιατρός επί του σκάφους, υπάρχουν ανεπαρκείς πόροι και διαδικασίες αερομεταφορών για χειρισμό ιατρικών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης μπορεί να είναι δύσκολο για το σώμα.

"Το βασικό φυσιολογικό πρόβλημα είναι ο κορεσμός οξυγόνου", λέει ο Rubin. Όταν βρίσκεστε στο έδαφος, ο κορεσμός οξυγόνου σας (το οξυγόνο στο αίμα σας) είναι στα άνω των 90 έως 100 τοις εκατό. Αλλά σε μια καμπίνα αεροπλάνου υπό πίεση, το οξυγόνο του αίματος μπορεί να πέσει στο 90%. "Αυτό είναι εντάξει σε έναν υγιή ασθενή", λέει ο Ρούμπιν, "αλλά εάν έχετε μια καρδιακή πάθηση, το επίπεδο οξυγόνου του αίματος μπορεί να βρίσκεται ήδη σε μια γραμμή βάσης στα χαμηλά 90s. Όταν ανεβαίνετε στον αέρα, το επίπεδο οξυγόνου μπορεί να μειωθεί περαιτέρω, προκαλώντας ανεπαρκή οξυγόνο και οδηγώντας σε αναπνευστικά προβλήματα ή ακόμα και καρδιακή προσβολή. " Τα καλά νέα; Μόνο το 0,3 τοις εκατό των ιατρικών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης κατά την πτήση οφείλεται σε καρδιακή ανακοπή με αποτέλεσμα θάνατο, λέει ο Ρούμπιν. Εντούτοις, τι γίνεται αν το 0,3% είναι εσείς; Γνωρίζετε τους κινδύνους της πτήσης εάν έχετε προβλήματα καρδιάς

Η καλύτερη συμβουλή είναι να αποτρέψετε μια ιατρική έκτακτη ανάγκη κατά την πτήση, ει δυνατόν. Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας, τι πρέπει να κάνετε πριν πετάξετε

Κάντε ένα ταξίδι στο γιατρό.

Εάν έχετε σοβαρή ιατρική κατάσταση, όπως καρδιοπάθειες, δεν χρειάζεται να μείνετε σπίτι. Ακόμα, επισκεφθείτε το γιατρό σας πριν από την πτήση σας. "Αξιολογήστε τον εθελοντιστή, τον πνευμονολόγο ή τον καρδιολόγο σας για να βεβαιωθείτε ότι έχετε βελτιστοποιηθεί για αεροπορικά ταξίδια", λέει ο Rubin. Εάν πάσχετε από καρδιακή πάθηση, μπορεί να χρειαστείτε δοκιμασία ακραίας άσκησης ή ηχοκαρδιογράφημα. "Εάν αποτύχετε σε αυτή τη δοκιμή ή τα αποτελέσματα είναι αμφισβητήσιμα ή αφορούν, δεν πρέπει να ταξιδεύετε", λέει ο Ρούμπιν. Εάν είστε διατεθειμένοι να ταξιδέψετε, πάρτε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες

  • Με τη συσκευασία, δρομολόγιο, και να φτάσετε στο αεροδρόμιο εγκαίρως, υπάρχουν πολλά που πρέπει να σκεφτείτε πριν πάτε σε ένα ταξίδι. Φροντίστε να παίρνετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες και να τα φέρετε μαζί σας. Επίσης, πίνετε άφθονο νερό κατά τη διάρκεια της πτήσης, αποφύγετε το αλκοόλ και σηκωθείτε από το κάθισμά σας κάθε τρεις ώρες για να μειώσετε τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, κάτι που μπορεί να συμβεί οποτεδήποτε κάθεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα, είτε βρίσκεστε στον αέρα Όταν ο επιβάτης Rubin προσπάθησε να σώσει το αεροπλάνο, κοίταξε λίγο dusky και ήταν αναπνοή
  • Εάν δεν αισθάνεστε καλά, μην πάρετε το αεροπλάνο. πλημμελώς, ένας αεροσυνοδός ανέφερε αργότερα στον Ρούμπιν. "Ο επιβάτης μπορεί να έχει ήδη υποβληθεί σε καρδιακή προσβολή", λέει ο Rubin. Αν έχετε πρόβλημα να αναπνέετε ή να εμφανίσετε άλλα συμπτώματα στο έδαφος, όπως πόνο στο στήθος, "πιθανότατα θα έχετε προβλήματα στον αέρα", λέει. Αντί να κάνετε πορεία στο αεροπλάνο, γυρίστε τον σε έναν γιατρό ή, εάν παρουσιάσετε συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής ή καρδιακής ανακοπής, καλέστε 911. Ο Rubin εκπαιδεύεται για να γίνει ιατρικός εξεταστής της αεροπορίας, ο οποίος έχει πιστοποιηθεί από το FAA να επανεξετάσει πιλότους ετησίως ή ανά διετία. Θα χρησιμοποιήσει αυτή την ευκαιρία για να συγκεντρώσει πληροφορίες για πιλότους σχετικά με έκτακτες ανάγκες κατά την πτήση και να συναντηθεί με κάποιον από την FAA για να εκφράσει τις ανησυχίες του και ενδεχομένως να αλλάξει τις πολιτικές που ισχύουν.
arrow