Η πρακτική της περιτομής, η διαδικασία με την οποία αφαιρείται η ακροποσθία του πέους ενός νεογέννητου, έχει προκαλέσει διαμάχες εδώ και δεκαετίες στις Ηνωμένες Πολιτείες. Πιο πρόσφατα, ένας δικαστής της Καλιφόρνια χτύπησε από τα ψηφοδέλτια της πόλης την πρόταση για απαγόρευση της περιτομής των αγοριών στο Σαν Φρανσίσκο, δηλώνοντας ότι θα παραβίαζε τη θρησκευτική ελευθερία. Τα προτεινόμενα μέτρα θα καθιστούσαν παράνομη την «περιτομή, έκπτωση, κοπή ή ακρωτηριασμό του συνόλου ή μέρους της ακροποσθίας, των όρχεων ή του πέους» των αγοριών ηλικίας κάτω των 18 ετών. Οι παραβάτες - ανεξάρτητα από τη θρησκεία τους - θα αντιμετώπιζαν πρόστιμο έως $ 1.000 ή έως ένα έτος φυλάκισης.
Το 1 , η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής εξέδωσε μια πολιτική ορόσημο που συνιστούσε κατά της συνηθισμένης περιτομής των αγοριών. Μια νέα σύσταση που εκδόθηκε τον Μάιο του 2011, μαλακώνει τη στάση της ομάδας, συμβουλεύοντας τους γονείς να συμβουλεύονται τον παιδίατρό τους και να εξετάζουν τις θρησκευτικές και πολιτιστικές τους παραδόσεις όταν αποφασίζουν για τη χειρουργική επέμβαση περιτομής
«Τώρα είναι ουδέτεροι στο θέμα». λέει ο Marjorie Milici, MD, παιδίατρος στο Παιδιατρικό Κέντρο Baylor στο Ντάλας. "Περνάνουν το εκκρεμές πέρα δώθε κάθε χρόνο."
Δρ. Ο Milici λέει ότι έχει δει μια σημαντική πτώση στις συνήθεις περιτομές από τότε που άρχισε να ασκεί ιατρική πριν από 18 χρόνια. «Όταν άρχισα να ασχολούμαι αρχικά, σχεδόν όλοι το έκαναν τελείως», λέει. «Τώρα είναι 50-50.»
Χειρουργική περιτομής: Οφέλη και Κίνδυνοι
Η έρευνα έχει δείξει ότι η χειρουργική επέμβαση περιτομής μπορεί να προσφέρει κάποια πλεονεκτήματα για την υγεία. Τα αγόρια με πέος περιτομής είναι λιγότερο πιθανό να πάθουν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και καρκίνο του πέους και επίσης μειώνονται ο κίνδυνος για την απόκτηση των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών σύφιλη και HIV. Οι συνθήκες αυτές μπορεί να εμφανίζονται πιο συχνά στους άντρες χωρίς περιθώρια λόγω της πρόσθετης προσπάθειας που
Αντίθετα, ο Μίλιτζι λέει ότι ο κίνδυνος από αυτές τις ασθένειες είναι πολύ μικρός στους άντρες χωρίς περιθώριο που φροντίζουν καλά την ακροποσθία τους, οπότε δεν θα πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη όταν αποφασίζεις να περιτριγυρίσεις. "Ενισχύουμε αυτό στα μεγαλύτερα αγόρια και τους γονείς να κολυμπούν τα αγόρια," λέει ο Milici. "Μόλις μπορέσετε να ανασυστήσετε πλήρως την ακροποσθία, τραβήξτε την πίσω και καθαρίστε εκεί κάθε μέρα."
Πολλοί γονείς αποφασίζουν να εγκαταλείψουν τη χειρουργική επέμβαση περιτομής λόγω των κινδύνων που σχετίζονται με τη διαδικασία, όπως αιμορραγία και λοίμωξη. Ο πόνος είναι επίσης ένα θέμα. Τα τοπικά αναισθητικά χορηγούνται συνήθως στα βρέφη πριν από την περιτομή, αλλά οι ημέρες θεραπείας που ακολουθούν μπορεί να προκαλέσουν πόνο. Μία μελέτη έχει επίσης δείξει ότι τα περιτονωμένα βρέφη έχουν μεγαλύτερη αντίδραση στον πόνο σε εμβολιασμούς αργότερα στη ζωή τους από ό, τι οι περιτριγυρισμένοι ομολόγοι τους. «Πολλοί γονείς το έχουν διαβάσει και δεν το θέλουν», λέει ο Milici
Μερικοί υποστηρικτές κατά της περιτομής ισχυρίζονται επίσης ότι η διαδικασία προκαλεί απώλεια ευαισθησίας στο πέος μειώνοντας τη σεξουαλική ικανοποίηση. Ωστόσο, αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι η περιτομή έχει ελάχιστη επίδραση στην ευαισθησία.
Και αν και μερικοί άνθρωποι συνδέουν περιτομή με στυτική δυσλειτουργία, υπάρχουν λίγα στοιχεία που να υποστηρίζουν αυτό, λέει ο Milli. «Ήταν αυτοί οι άνδρες να παίρνουν στυτική δυσλειτουργία ούτως ή άλλως, ανεξάρτητα από την περιτομή;» ρωτάει. "Δεν υπάρχει σύνδεση από την οποία γνωρίζω."
Η παράδοση μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας για να αποφασίσει αν θα περιτομή. Μερικοί άνθρωποι, όπως αυτοί που ασκούν τον Ιουδαϊσμό, επιλέγουν την περιτομή για θρησκευτικούς λόγους. Ακόμα άλλοι θέλουν τους γιους τους να έχουν τη διαδικασία έτσι ώστε να μοιάζουν με άλλους άνδρες στην οικογένειά τους. «Μπορεί να είναι ένα είδος τελετής διέλευσης», λέει ο Μίλιτς.
Προειδοποιήσεις περί περιτομής
Οι ιατρικές συνθήκες μπορεί να κάνουν την περιτομή μη αναμενόμενη. Οι γονείς πρέπει να εξετάζουν το πέος του νεογέννητου γιου τους προσεκτικά μετά τον τοκετό για να ελέγξουν για υποσπαδία, μια σπάνια κατάσταση στην οποία το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται στην κάτω πλευρά του πέους. Οι γιατροί θα παρατηρήσουν την ανωμαλία τις περισσότερες φορές, αλλά περιστασιακά χάνονται. Τα αγόρια που έχουν την κατάσταση δεν πρέπει να περιτομή. "Ο ουρολόγος θα χρειαστεί αυτή την ακροποσθία για να επιμηκύνει την ουρήθρα και να την βάλει στη σωστή θέση", λέει ο Milici
Η περιτομή δεν είναι επίσης κατάλληλη για τα αγόρια με επισππάδες, μια ακόμα πιο σπάνια κατάσταση στην οποία η ουρήθρα ανοίγει στην κορυφή του πέους.
Τα αγόρια με υποσπαδία και επιστππαδία συχνά θα μοιάζουν σαν να είναι "φυσικά περιτομή" χωρίς ακροποσθία. Αν οι γονείς το παρατηρήσουν στο γιο τους, θα πρέπει να ζητήσουν από τον παιδίατρό τους να εξετάσουν διεξοδικά πριν επιτρέψουν την περιτομή.
Όταν πρόκειται για περιτομή, οι γονείς πρέπει να αποφασίσουν για τον εαυτό τους, λέει ο Milici, αλλά δεν το συνιστά ιατρικά
