Πίνακας περιεχομένων:
- Larry Moreland, MD, καθηγητής και επικεφαλής του τμήματος της ρευματολογίας και της κλινικής ανοσολογίας στο Πανεπιστήμιο του Πίτσμπουργκ, εξέφρασε την εικασία ότι ίσως οι ειδικοί της RA είναι πιο πιθανό τα τελευταία 20 χρόνια να αναγνωρίσουν και να θεραπεύσουν άλλα ιατρικά προβλήματα σε άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα. αλλά μπορεί να σχετίζεται με τη θεραπεία άλλων πτυχών της ζωής τους », δήλωσε ο Dr. Moreland, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη.
- Και ο Young είπε: «Ανησυχώ που ακόμα και όταν οι ερευνητές είναι κατάλληλα με προσοχή, οι τίτλοι των εφημερίδων συχνά ακούγονται σαν να αντιμετωπίζεται το πρόβλημα της θεραπείας για ΡΑ, όταν δεν υπάρχει, μερικοί ασθενείς κάνουν καλύτερα και πολλοί άλλοι δεν έχουν ακόμα έγκαιρη διάγνωση ή θεραπείες που λειτουργούν καλά ». , Ο Overman παραμένει αισιόδοξος: «Αν διατηρηθεί η εστίαση σε ολόκληρο τον ασθενή, όχι μόνο η ασθένεια αλλά και η ψυχική και σωματική ευεξία του ατόμου και οι ευκαιρίες θεραπείας συνεχίζουν να εξελίσσονται … Περιμένω ότι σε άλλα 20 χρόνια οι ασθενείς με RA θα έχουν δυνατότητα να έχετε το ίδιο επίπεδο ποιότητας ζωής με οποιοδήποτε μέσο άτομο. "
Οι δραματικές βελτιώσεις στις θεραπείες της ρευματοειδούς αρθρίτιδας τα τελευταία 20 χρόνια έχουν οδηγήσει σε πολύ καλύτερη ποιότητα ζωής για άτομα με ΡΑ, σύμφωνα με νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στην Αρθρίτιδα Φροντίδα & Έρευνα. Οι ερευνητές αναφέρουν συγκεκριμένα χαμηλότερα ποσοστά κατάθλιψης και άγχους και καλύτερη φυσική λειτουργία «Σήμερα, οι ασθενείς με RA έχουν καλύτερη ευκαιρία να ζήσουν μια πολύτιμη ζωή από ό, τι οι ασθενείς που διαγνώστηκαν με αυτή την αυτοάνοση νόσο πριν από δύο δεκαετίες», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας Cécile Ο L. Overman, υποψήφιος διδάκτορας στην κλινική και ψυχολογία της υγείας στο Πανεπιστήμιο της Ουτρέχτης στις Κάτω Χώρες
Η Overman και οι συνεργάτες της παρακολούθησαν 1.151 νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με ΡΑ μεταξύ 1990 και 2011. Όλοι ήταν Ολλανδοί και το 68% ήταν γυναίκες και αξιολογήθηκαν κατά τη στιγμή της διάγνωσης της RA και μετά από τρία έως πέντε χρόνια θεραπείας. Οι ερευνητές παρακολούθησαν τις φυσικές και νοητικές αναπηρίες που σχετίζονται με την RA σε αυτή την ομάδα, καθώς και τη δραστηριότητα των ασθενειών.
Πριν από είκοσι χρόνια, μετά από τέσσερα χρόνια θεραπείας, το 23% των συμμετεχόντων μελέτη ανέφερε άγχος, κατάθλιψη 25% και σωματική αναπηρία 53%. Οι βελτιωμένες θεραπευτικές επιλογές - συμπεριλαμβανομένων των βιολογικών φαρμάκων, καθώς και η προηγούμενη και εντατικότερη θεραπεία - μπορεί να σημαίνουν λιγότερη φλεγμονή για τα άτομα με ΡΑ και μια επακόλουθη μείωση σε σωματική αναπηρία και ψυχολογική δυσχέρεια, πιστεύει ο Overman.
"Η θεραπεία έχει γίνει πιο έντονη. Για να διατηρήσουν στο ελάχιστο τη φλεγμονή και την πρόοδο της νόσου, οι ασθενείς ξεκινούν τη φαρμακευτική αγωγή το συντομότερο δυνατόν, παρακολουθούνται συχνότερα και τα φάρμακα συνδυάζονται για βέλτιστη αποτελεσματικότητα », σημείωσε.
Ενώ η πρόοδος του φαρμάκου η θεραπεία ανέφερε σίγουρα ένα ρόλο στη βελτίωση της ποιότητας ζωής, συνέβαλαν και οι στρατηγικές διαχείρισης μη ναρκωτικών, πιστεύει ο Overman.
Για παράδειγμα, η θεραπεία άσκησης και η νοητική συμπεριφορική θεραπεία έχουν ενσωματωθεί στη θεραπεία για ασθενείς με μεγάλη δυσφορία. Πολύ πιο σημαντικό για τη διατήρηση των διαγνωσμένων ασθενών με ΡΑ κατάλληλη και ευτυχισμένη, δήλωσε ο Overman, είναι η ενθάρρυνση από τους γιατρούς τους να παραμείνουν σωματικά δραστήριοι και τονίζοντας ότι είναι δυνατόν να ζήσουν καλά παρά την RA
Larry Moreland, MD, καθηγητής και επικεφαλής του τμήματος της ρευματολογίας και της κλινικής ανοσολογίας στο Πανεπιστήμιο του Πίτσμπουργκ, εξέφρασε την εικασία ότι ίσως οι ειδικοί της RA είναι πιο πιθανό τα τελευταία 20 χρόνια να αναγνωρίσουν και να θεραπεύσουν άλλα ιατρικά προβλήματα σε άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα. αλλά μπορεί να σχετίζεται με τη θεραπεία άλλων πτυχών της ζωής τους », δήλωσε ο Dr. Moreland, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη.
Η Kelly Young, ιδρυτής του Ιδρύματος Ρευματοειδών Ασθενών, δημιουργού του RAwarrior.com, και ένας συνήγορος της ρευματοειδούς ασθένειας, δήλωσε ότι δεν ήταν εντελώς έκπληκτος από τα αποτελέσματα της μελέτης λόγω της εντατικής προσπάθειας για την έγκαιρη διάγνωση της ΡΑ και τη θεραπεία της επιθετικά. Ωστόσο, υπογράμμισε ότι οι ανησυχίες, η κατάθλιψη και η ασθένεια είναι περίπλοκοι παράγοντες μέτρησης, οι οποίοι μερικές φορές οδηγούν σε αντιφατικά αποτελέσματα μελέτης στην έρευνα για την ποιότητα ζωής.
"Μερικοί από τους συγχυτικούς παράγοντες ήταν η βελτίωση της εκπαίδευσης και η μείωση του διαζυγίου και χήρες. Η βελτίωση των λοιπών παραγόντων του τρόπου ζωής θα μπορούσε να βελτιώσει την κατάθλιψη και τα επίπεδα άγχους », σημειώνει ο Young.
Μπορούν οι Ηνωμένες Πολιτείες να επιτύχουν παρόμοια αποτελέσματα;
« Νομίζω ότι τα αποτελέσματά μας είναι γενικευμένα σε άλλες πλούσιες χώρες και όχι ειδικά για τις Κάτω Χώρες », δήλωσε ο Overman.« Ως εκ τούτου, θα περίμενα, για παράδειγμα, να βρουν παρόμοιες τάσεις για τους ασθενείς με ΡΑ στις ΗΠΑ ».
Ο Moreland δεν ήταν τόσο σίγουρος». από ένα κέντρο σε μια χώρα, οπότε δεν νομίζω ότι αυτά είναι εξαγώγιμα σε κάθε άλλο θεσμικό όργανο και σε κάθε άλλη χώρα », είπε.
Η Young σημείωσε ότι οι Ολλανδοί ασθενείς αντιμετωπίστηκαν με τη χρήση στρατηγικής θεραπείας προς στόχευση, η οποία περιλαμβάνει τον καθορισμό στόχου για τη δραστηριότητα της νόσου και την τροποποίηση της θεραπείας εάν ο στόχος δεν τηρηθεί. "Επειδή αυτό δεν συμβαίνει συνήθως στις ΗΠΑ", είπε, "δεν είμαι σίγουρος πόσο γενικευμένη είναι η μελέτη για Αμερικανούς ασθενείς."
Και ο Young είπε: «Ανησυχώ που ακόμα και όταν οι ερευνητές είναι κατάλληλα με προσοχή, οι τίτλοι των εφημερίδων συχνά ακούγονται σαν να αντιμετωπίζεται το πρόβλημα της θεραπείας για ΡΑ, όταν δεν υπάρχει, μερικοί ασθενείς κάνουν καλύτερα και πολλοί άλλοι δεν έχουν ακόμα έγκαιρη διάγνωση ή θεραπείες που λειτουργούν καλά ». , Ο Overman παραμένει αισιόδοξος: «Αν διατηρηθεί η εστίαση σε ολόκληρο τον ασθενή, όχι μόνο η ασθένεια αλλά και η ψυχική και σωματική ευεξία του ατόμου και οι ευκαιρίες θεραπείας συνεχίζουν να εξελίσσονται … Περιμένω ότι σε άλλα 20 χρόνια οι ασθενείς με RA θα έχουν δυνατότητα να έχετε το ίδιο επίπεδο ποιότητας ζωής με οποιοδήποτε μέσο άτομο. "
