Ωστόσο, η μεγάλη εικόνα δεν είναι αρκετά απλή ώστε η νέα έρευνα να λύσει μια για πάντα το ζήτημα αν η δοκιμή PSA βοηθά τους άνδρες. «Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι ένας άνθρωπος που υποβάλλεται σε δοκιμασία θα έχει περίπου 30% λιγότερες πιθανότητες να πεθάνει από καρκίνο του προστάτη», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, ο Δρ Fritz Schroder, καθηγητής ουρολογίας στο Πανεπιστήμιο Erasmus στο Ρότερνταμ της Ολλανδίας . "Από την άλλη πλευρά, υπάρχει μια πιθανότητα 30% ότι ένας καρκίνος που βρέθηκε είναι ασήμαντος και ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει άσκοπα τις παρενέργειες της θεραπείας."
Ο Schroder αναφέρεται στο σημαντικό θέμα στη συζήτηση για το PSA: οι δοκιμές κάνουν περισσότερη βλάβη από το καλό;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι εξετάσεις ανιχνεύουν τον καρκίνο που θα ήταν θανατηφόρα, δίνοντας στους άνδρες την ευκαιρία να το αντιμετωπίσουν και ενδεχομένως να επιβιώσουν. Σε άλλες περιπτώσεις, οι άνδρες θεραπεύονται άσκοπα για καρκίνο που θα αναπτυχθεί τόσο αργά ώστε να μην απειλούν τη ζωή τους.
Υπάρχει επίσης το θέμα του κόστους - οι προβολές PSA κοστίζουν περίπου 3 δισεκατομμύρια δολάρια στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο - και τις δυνητικά σοβαρές παρενέργειες της θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της ακράτειας και της ανικανότητας. Επιπλέον, η νέα μελέτη διαπίστωσε ότι μόνο το 0,5% των ανδρών ανέπτυξε τον καρκίνο και πέθανε από αυτό κατά την υπό εξέταση περίοδο.
Για τη νέα μελέτη, οι επιστήμονες εξέτασαν τα ιατρικά αρχεία περισσότερων από 160.000 ανδρών σε οκτώ ευρωπαϊκές χώρες, οι οποίοι κυμαίνονταν από 55 έως 69 ετών όταν άρχισε η μελέτη. Μερικά από τα άτομα που είχαν υποβληθεί σε εξέταση ήταν 21% λιγότερο πιθανό να έχουν πεθάνει από καρκίνο του προστάτη.
Τα ευρήματα της μελέτης εμφανίζονται τον Μάρτιο 15 του περιοδικού
New England Journal of Medicine
Ένας γιατρός που έγραψε ένα συνοδευτικό σχολιασμό περιοδικών δήλωσε ότι τα νέα ευρήματα «προσθέτουν περισσότερη σύγχυση» στο θέμα. Αλλά το ένα είναι ξεκάθαρο: δεν τον πείθουν ότι οι συνήθεις εξετάσεις PSA είναι καλή ιδέα. Το πρόβλημα είναι ότι "μπορεί να έχει κανείς καρκίνο του προστάτη να κάθεται εκεί χωρίς να κάνει τίποτα", δήλωσε ο Δρ Anthony Miller, επιδημιολογία στη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου του Τορόντο στο Dalla Lana. «Δεν πρόκειται να τους σκοτώσει, δεν πρόκειται να αναπτυχθεί». Αλλά μια δοκιμασία PSA μπορεί ακόμα να ανακαλύψει καρκίνο του προστάτη, οδηγώντας σε περιττές εξετάσεις και θεραπεία.
«Θα βρείτε πάντα ανθρώπους που είναι πεπεισμένοι ότι δεν τι γίνεται, τα στοιχεία δεν έχουν σημασία και αυτό που πραγματικά θέλουν να ανακαλύψουν είναι εάν έχουν καρκίνο ", δήλωσε ο Μίλερ. «Θα υποθέσουν ότι το απλό γεγονός της εύρεσης ενός καρκίνου θα σημαίνει ότι έχει γίνει καλό».
Ο Miller συνιστά τη δοκιμασία PSA μόνο για άνδρες που έχουν κάποια συμπτώματα ή αν χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της θεραπείας σε άνδρες που έχουν καρκίνο του προστάτη. «Ως γενική εξέταση για τους υγιείς άνδρες, δεν το συνιστώ καθόλου», είπε.
Ο Miller επίσης δεν συνιστά την εξέταση του προστάτη που γίνεται με το χέρι, που οι γιατροί συνήθως δίνουν στους μεσήλικες και τους μεγαλύτερους άνδρες, υπάρχουν.
