Υπάρχει ένας καλός λόγος για τους άντρες να πηγαίνουν κορίτσια-τρελά στην εφηβεία τους και τα δεκαοκτώ: Τα επίπεδα τεστοστερόνης τους είναι στο αποκορύφωμά τους. Από την ηλικία των 30, οι περισσότεροι άνδρες αρχίζουν να βιώνουν σταδιακή μείωση της τεστοστερόνης », λέει ο David Samadi, MD, πρόεδρος του τμήματος ουρολογίας στο νοσοκομείο Lenox Hill στη Νέα Υόρκη.
Αν και τα επίπεδα τεστοστερόνης δεν φτάνουν ποτέ στο μηδέν (όπως τα επίπεδα των οιστρογόνων στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης), τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης στους άνδρες παρουσιάζουν συμπτώματα όπως κόπωση, χαμηλή σεξουαλική κίνηση και απώλεια μυϊκής μάζας
Ενώ η χαμηλή τεστοστερόνη είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους άνδρες, μπορεί να συμβεί και σε νεαρούς άνδρες. Ευτυχώς, όλες οι αιτίες της χαμηλής τεστοστερόνης στους νεαρούς άνδρες είναι θεραπεύσιμες, οπότε αν παρουσιάσετε τέτοια συμπτώματα σε οποιαδήποτε ηλικία, δεν υπάρχει κανένας λόγος να το αγνοήσετε.
Αιτίες χαμηλής τεστοστερόνης σε νεαρούς άνδρες
Για νεαρούς άνδρες, η μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης μπορεί να προκληθεί από ορισμένες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη τύπου 2, χρόνια ηπατική ή νεφρική νόσο, ΧΑΠ ή άλλη νόσο των πνευμόνων, ή προβλήματα της υπόφυσης, σύμφωνα με τον Δρ Σαμάντι.
Οι γενετικές αιτίες της χαμηλής τεστοστερόνης στους άνδρες των ασθενειών του συνδρόμου Klinefelter, του συνδρόμου Kallmann, του συνδρόμου Prader-Willi και της μυοτονικής δυστροφίας. Μια άλλη διαταραχή που μπορεί να προκαλέσει χαμηλή τεστοστερόνη είναι η αιμοχρωμάτωση, η οποία κάνει το σώμα να αποθηκεύει υπερβολικά σίδηρο.
"Η χαμηλή τεστοστερόνη μπορεί επίσης να προκύψει όταν συμβαίνει κάτι, όπως το τραύμα ή η χρήση στεροειδών, που εμποδίζει τους όρχεις να κάνουν την ορμόνη", λέει ο Bruce Gilbert, MD, PhD, βοηθός κλινικός καθηγητής ουρολογίας και αναπαραγωγικής ιατρικής στο Weill Cornell Medical College και διευθυντής της αναπαραγωγικής και σεξουαλικής ιατρικής στο Smith Institute for Urology του συστήματος υγείας North Shore-LIJ
Άλλες αιτίες χαμηλής τεστοστερόνης στους άνδρες ηλικίας κάτω των 50 ετών περιλαμβάνονται οι όγκοι της υπόφυσης, η λοίμωξη από τον ιό HIV και η ακτινοθεραπεία ή η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο
Οι γιατροί κατηγοριοποιούν τις αιτίες της χαμηλής τεστοστερόνης ως πρωτεύουσα ή δευτεροβάθμια
«Ο πρωταρχικός υπογοναδισμός προέρχεται από ένα πρόβλημα στους όρχεις». Ο Samadi λέει: "Αυτό μπορεί να οφείλεται σε αναπτυξιακό ζήτημα, βλάβη των όρχεων ή ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία. Σε δευτερεύοντα υπογοναδισμό, οι όρχεις είναι φυσιολογικοί αλλά λειτουργούν εσφαλμένα εξαιτίας ενός προβλήματος με τον υποθάλαμο ή την υπόφυση ».
Είναι η χαμηλή τεστοστερόνη;
Ανεξάρτητα από την αιτία, τα χαμηλά συμπτώματα τεστοστερόνης είναι τα ίδια. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν χαμηλή λίμπιντο, στυτική δυσλειτουργία, κόπωση, μειωμένη νοητική οξύτητα και πικρία », λέει ο Δρ Γκίλμπερτ. <>
Οι νεότεροι άνδρες με χαμηλή τεστοστερόνη συνήθως έρχονται σε μένα και λένε« δεν μπορώ να ασχοληθώ όπως έχω συνηθίσει , και έχασα το ενδιαφέρον για το σεξ. "
Αν υποψιάζεστε χαμηλή τεστοστερόνη, το πρώτο βήμα είναι να δείτε τον θεράποντα ιατρό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει χαμηλή τεστοστερόνη με εξέταση αίματος
Εάν η εξέταση αίματος σας αποκαλύπτει χαμηλή τεστοστερόνη (συνήθως ορίζεται ως επίπεδο μικρότερο από 300 ng / dL), ο γιατρός μπορεί να σας αντιμετωπίσει ή να σας παραπέμψει σε ειδικό, Ουρολόγος ή ενδοκρινολόγος
Θεραπείες χαμηλής τεστοστερόνης σε νεαρούς άνδρες
Όχι όλοι με χαμηλή τεστοστερόνη χρειάζονται θεραπεία. «Όταν πρόκειται για τη θεραπεία της χαμηλής τεστοστερόνης στους νεαρούς άνδρες, συνήθως διατηρούμε τη θεραπεία για όσους έχουν συμπτώματα, όπως κόπωση και χαμηλή λίμπιντο», λέει ο Gilbert.
Σε άνδρες που δεν κάνουν την ορμόνη στους όρχεις τους εξαιτίας μια κατάσταση όπως το σύνδρομο Klinefelter ή εκείνοι που έχουν χάσει τους όρχεις λόγω καρκίνου, η μόνη επιλογή είναι η θεραπεία αντικατάστασης τεστοστερόνης. Τέτοια συμπληρώματα τεστοστερόνης έρχονται με τη μορφή πηκτής, ενέσεων, επιθέματα, σφαιρίδια μακράς δράσης ή ένθετα από το στόμα.
Υπό αυτές τις συνθήκες, οι θεραπείες χρησιμοποιούνται συνήθως μόνο βραχυπρόθεσμα και όταν ένας γιατρός παρακολουθεί στενά και γνώση του ασθενούς ", λέει ο Gilbert.
Ένα σημαντικό στοιχείο για τους νεότερους άνδρες πριν από τη θεραπεία είναι η γονιμότητα. «Δεν θέλετε να δώσετε συμπληρωματική τεστοστερόνη σε άνδρες που θέλουν να είναι εύφοροι επειδή μπορούν να απενεργοποιήσουν την παραγωγή σπέρματος», λέει ο Γκίλμπερτ.
Μόλις ένας νεαρός αποχωρήσει από τη συμπλήρωση τεστοστερόνης, υπάρχει πιθανότητα ο αριθμός των σπερματοζωαρίων να μην επιστρέψει ποτέ σε ό, τι ήταν πριν αρχίσει. "Επομένως, οι άντρες αναπαραγωγικής ηλικίας πρέπει να εξετάσουν εναλλακτικές λύσεις που θα μπορούσαν να αυξήσουν την τεστοστερόνη τους καθώς και να διατηρήσουν την παραγωγή σπέρματος τους", λέει. Μια τέτοια εναλλακτική λύση είναι μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται εκλεκτικοί ρυθμιστές υποδοχέα οιστρογόνων (SERMs).
Άλλες θεραπείες για χαμηλή τεστοστερόνη περιλαμβάνουν την απώλεια βάρους και άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η υγιεινή διατροφή και η αύξηση της άσκησης.
είναι ότι εάν έχετε χαμηλά συμπτώματα τεστοστερόνης, είναι σημαντικό να δείτε το γιατρό σας. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας μπορεί να αποκλείσει δυνητικά πιο σοβαρά αίτια των συμπτωμάτων σας, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση ή πρόβλημα θυρεοειδούς και να προσφέρει θεραπεία που μπορεί να βελτιώσει την ενέργεια και την ποιότητα ζωής σας.
