Οι συνήθεις παυσίπονοι που συνδέονται με την ελαφρά αύξηση του κινδύνου καρδιακής προσβολής

Anonim

Τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής από μακροχρόνιες παθήσεις, όπως η αρθρίτιδα και άλλες ασθένειες των αρθρώσεων. και το Aleve μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, ακόμη και κατά την πρώτη εβδομάδα χρήσης, μια νέα μελέτη.

Συνολικά, αυτά τα φάρμακα και άλλα γνωστά ως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής 20 έως 50 τοις εκατό, σε σύγκριση με τη μη χρήση τους, σύμφωνα με τους ερευνητές.

Ωστόσο, για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτό αντιπροσωπεύει μόνο ένα μικρό αυξημένο κίνδυνο - περίπου 1% ετησίως, σύμφωνα με τους ερευνητές. η άποψη της δημόσιας υγείας, ακόμη και οι μικρές αυξήσεις του κινδύνου καρδιακής προσβολής είναι σημαντικές επειδή η χρήση των ΜΣΑΦ είναι τόσο διαδεδομένη », δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής Michele Bally. Είναι ένας επιδημιολόγος στο Κέντρο Ερευνών του Νοσοκομείου του Πανεπιστημίου του Μόντρεαλ

Ο αυξημένος κίνδυνος καρδιακής προσβολής που σχετίζεται με ΜΣΑΦ παρατηρήθηκε σε οποιαδήποτε δόση λήφθηκε για μία εβδομάδα, ένα μήνα ή περισσότερο από ένα μήνα. Ο κίνδυνος αυξήθηκε με υψηλότερες δόσεις, σύμφωνα με τη μελέτη.

Τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής από μακροχρόνιες παθήσεις, όπως η αρθρίτιδα και άλλες ασθένειες των αρθρώσεων. Πολλοί άνθρωποι τα παίρνουν επίσης για βραχυπρόθεσμα προβλήματα, όπως οι εμμηνόρροπες κράμπες, ο πυρετός από το κρύο ή τη γρίπη ή η περιστασιακή οσφυαλγία ή κεφαλαλγία, δήλωσε ο Bally.

Η μελέτη δεν μπορεί να αποδείξει ότι τα ΜΣΑΦ αυξάνουν τις πιθανότητες για μια καρδιά «Αυτή είναι μια μελέτη παρατήρησης που βασίζεται στη συνταγογράφηση ή τη διανομή φαρμάκων και δεν μπορούν να ληφθούν υπόψη όλοι οι δυνητικά σημαντικοί παράγοντες», δήλωσε ο Bally.

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Πολλοί άνθρωποι εξακολουθούν να αγνοούν τους κινδύνους καρδιακής προσβολής : Μελέτη

«Παρόλο που αυτό σημαίνει ότι δεν μπορούν να γίνουν συμπεράσματα σχετικά με την αιτία και την επίδραση, αυτή η μελέτη ήταν η μεγαλύτερη έρευνα του είδους της και βασίστηκε σε παρατηρήσεις πραγματικού βίου». , Η Bally και η ομάδα της είπαν ότι απαιτείται συνετή χρήση των NSAIDS

Για να μειώσετε τις πιθανότητές σας για καρδιακή βλάβη, πρότεινε να εξετάσετε όλες τις διαθέσιμες εναλλακτικές θεραπείας πριν αποφασίσετε να αντιμετωπίσετε περιστασιακό πόνο, πυρετό ή φλεγμονή

Διαβάστε την ετικέτα Φάρμακα με NSAID και χρησιμοποιούν το χαμηλότερο δυνατό αποτελεσματικό do , πρόσθεσε ο Bally, ο οποίος ήταν διδακτορικός φοιτητής στο Πανεπιστήμιο McGill στο Μόντρεαλ κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Και η μελέτη δεν αφορούσε ένα πολύ κοινό, λιγότερο ισχυρό NSAID: χαμηλή δόση ασπιρίνης. Πολλές καλώς διεξαγόμενες μελέτες έχουν βρει ότι μια καθημερινή «μωρό ασπιρίνη» μπορεί να βοηθήσει να περιορίσει τις πιθανότητες των ανθρώπων σε κίνδυνο για ένα επικίνδυνο καρδιακό γεγονός

. Για την έρευνα, η Bally και οι συνεργάτες της ανέλυσαν τέσσερις δημοσιευμένες μελέτες που περιελάμβαναν συνολικά περίπου 447.000 συμμετέχοντες. Περισσότεροι από 61.400 άνθρωποι υποβλήθηκαν σε καρδιακή προσβολή.

Σε αυτό το είδος μελέτης, που ονομάζεται μετα-ανάλυση, οι ερευνητές προσπαθούν να βρουν κοινές τάσεις στο πλαίσιο διαφόρων μελετών.

Τα ΜΣΑΦ που μελετούσαν οι ερευνητές ήταν ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil). naproxen (Aleve); δικλοφενάκη (Voltaren); celecoxib (Celebrex); και ροφεκοξίμπη (Vioxx). Το Vioxx τραβήχτηκε από την αγορά των ΗΠΑ το 2004, επειδή αύξησε τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής που συνδέεται με τα ΜΣΑΦ ήταν μεγαλύτερος με υψηλότερες δόσεις κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα χρήσης. οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ημερήσιες δόσεις άνω των 1.200 χιλιοστογράμμων (ibuprofen) και άνω των 750 mg ναπροξένης ήταν ιδιαίτερα επιβλαβείς μέσα στις πρώτες 30 ημέρες.

«Με τη χρήση των ΜΣΑΦ για περισσότερο από ένα μήνα, αυτός ο αυξημένος κίνδυνος δεν φάνηκε να συνεχίσει να αυξάνεται ακόμη περισσότερο ", δήλωσε ο Bally. «Εντούτοις, δεν μελετήσαμε τις επαναλαμβανόμενες καρδιακές προσβολές.»

Γενικά, τα άτομα με καρδιακή νόσο ή παράγοντες καρδιακού κινδύνου έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα καρδιακής προσβολής μετά τη χρήση ΜΣΑΦ από τους ασθενείς χωρίς αυτούς τους παράγοντες κινδύνου.Οι ασθενείς που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα για μια χρόνια οδυνηρή κατάσταση μπορεί να θέλουν να εξετάσουν εάν το όφελος από την αύξηση της δόσης για καλύτερη ανακούφιση υπερτερεί ένας πιθανός αυξημένος κίνδυνος καρδιακής προσβολής, "δήλωσε ο Bally.

Με βάση αυτές τις νέες έρευνες και άλλες δοκιμές, ένας ειδικός στην καρδιά της Καλιφόρνια συμφώνησε ότι οι ασθενείς δεν θα έπρεπε να παίρνουν αυτά τα φάρμακα χωρίς νόημα. ότι η χρήση των ΜΣΑΦ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και άλλων τύπων καρδιαγγειακών επεισοδίων », δήλωσε ο Δρ Gregg Fonarow. Είναι ο καθηγητής της καρδιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας του Λος Άντζελες

«Ο απόλυτος κίνδυνος είναι μικρός, αλλά όλα τα άτομα που εξετάζουν τη χρήση αυτών των φαρμάκων θα πρέπει να σταθμίζουν προσεκτικά τα οφέλη από αυτόν τον αυξημένο κίνδυνο», Η έκθεση δημοσιεύθηκε στις 9 Μαΐου στο περιοδικό

BMJ

arrow