Η διάγνωση της εντεροπαθητικής αρθρίτιδας - το κέντρο των ρευματολογικών παθήσεων

Anonim

Η εντεροπάθης αρθρίτιδα περιγράφει την φλεγμονή των αρθρώσεων που συμβαίνει σε συνδυασμό με φλεγμονώδεις διαταραχές του εντέρου όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα. Η εντεροπαθητική αρθρίτιδα διαγιγνώσκεται σε μεγάλο βαθμό με βάση τα συμπτώματα, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει επίσης τεστ για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Εντεροπαθητική αρθρίτιδα: Επισκόπηση

Ο όρος "εντεροπάθεια" περιγράφει οποιαδήποτε διαταραχή που σχετίζεται με τα έντερα. Η σχέση μεταξύ των εντερικών διαταραχών και της φλεγμονής των αρθρώσεων είναι ασαφής, αλλά οι ερευνητές πιστεύουν ότι μπορεί να συνεισφέρει φλεγμονή στο έντερο. Η επένδυση των εντέρων είναι ένα σημαντικό εμπόδιο στα βακτήρια, αλλά το χρόνιο οίδημα και η φλεγμονή μπορούν να επιτρέψουν στα βακτήρια να διαρρεύσουν στην κυκλοφορία του αίματος. Οι περισσότεροι άνθρωποι με εντεροπάθεια αρθρίτιδα έχουν ήδη διαγνωστεί με τη νόσο του Crohn ή την ελκώδη κολίτιδα από τη στιγμή που αναπτύσσονται τα συμπτώματα των αρθρώσεων τους, λέει ο Kevin McKown, MD, συνεργάτης καθηγητής εσωτερικής ιατρικής στο τμήμα της ρευματολογίας στο Πανεπιστήμιο του Wisconsin στο Madison. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όμως, η φλεγμονή των αρθρώσεων μπορεί στην πραγματικότητα να είναι η πρώτη ένδειξη μιας υποκείμενης φλεγμονώδους νόσου του εντέρου.

Εντεροπαθητική αρθρίτιδα: Διάγνωση

Η διάγνωση της εντεροπαθητικής αρθρίτιδας συνήθως περιλαμβάνει την εξέταση του πλήρους ιατρικού και οικογενειακού σας ιστορικού με το γιατρό σας. Επιπλέον, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει λεπτομερείς ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας και μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει ειδικές διαγνωστικές εξετάσεις.

Για να ξεκινήσετε την αξιολόγηση, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τη γενική υγεία σας. Θα θέλει επίσης να μάθει εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, εντεροπαθητικής αρθρίτιδας ή άλλων μορφών αρθρίτιδας και ρευματικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας.

Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει συγκεκριμένες ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας. Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που είναι πιο πιθανό να ειδοποιήσουν το γιατρό σας για πιθανότητα εντεροπαθητικής αρθρίτιδας, σημειώνει ο Δρ McKown.

Τα συμπτώματα της κλασικής εντεροπάθειας περιλαμβάνουν:

Πόνος στην πλάτη ή δυσκαμψία

  • Η εντεροπάθης αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη ή δυσκαμψία, ειδικά τα πρωινά, αλλά η ταλαιπωρία συνήθως βελτιώνεται καθώς μετακινείτε καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η τοποθέτηση ή στέκεται για μεγάλο χρονικό διάστημα τείνει να επιδεινώσει τον πόνο στην πλάτη στην εντεροπάθεια αρθρίτιδα Πρησμένα, κόκκινα, οδυνηρά αρθρώσεις
  • Αυτά είναι τα συμπτώματα που είναι πιο πιθανό να σας φέρουν στο γραφείο του γιατρού, λέει ο McKown. "Είναι πιο εύκολο με τους καρπούς και τους αστραγάλους παρά με τον πόνο στην πλάτη, επειδή μπορείτε να δείτε ότι έχουν φλεγμονή. Η κοινή φλεγμονή ισοδυναμεί με φλεγμονή του εντέρου ", εξηγεί ο McKown. Τα καλά νέα είναι ότι οι αρθρώσεις σας πιθανότατα θα αισθάνονται καλύτερα όταν αντιμετωπίζονται τα συμπτώματα του εντέρου σας. Εντεροπαθητική Αρθρίτιδα: Διαγνωστικές Δοκιμές

Οι δοκιμές που χρησιμοποιούνται για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση της εντεροπαθητικής διάγνωσης περιλαμβάνουν:

έχετε γαστρεντερικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένου του κοιλιακού άλγους και της διάρροιας, αλλά δεν έχετε ακόμη διαγνωστεί με μια κατάσταση φλεγμονώδους εντέρου, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει τα κόπρανα σας για αίμα και λοιμώξεις

  • Κολονοσκόπηση Για να πάρετε μια καλύτερη αίσθηση του τι συμβαίνει στο εσωτερικό του πεπτικού σας σωλήνα, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια κολονοσκόπηση - μια ειδική δοκιμασία όπου οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα σωλήνα προσαρτημένο σε μια μικρή κάμερα για να εξετάσει το κάτω μέρος του εντέρου σας.
  • Ακτινογραφίες Οι ακτινογραφίες μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να αξιολογήσει τη σοβαρότητα οποιασδήποτε υποκείμενης βλάβης των αρθρώσεων. Οι ακτίνες Χ μπορούν επίσης να είναι χρήσιμες για να καθορίσετε εάν η αιτία του πόνου στην πλάτη σας είναι φλεγμονή του ιερού θηλώματος (η άρθρωση που συνδέει τη σπονδυλική στήλη με τη λεκάνη). Η φλεγμονή του ιερού θηλώματος, που ονομάζεται ιερολιτίτιδα, υποδηλώνει ιδιαίτερα την εντεροπαθητική αρθρίτιδα
  • Αναρρόφηση υγρού από αρθρικό υγρό Εάν έχετε πρησμένες, επώδυνες αρθρώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια μικρή βελόνα για να εξαγάγει ένα δείγμα υγρού αποκλείστε άλλες αιτίες φλεγμονής, όπως ουρική αρθρίτιδα ή λοίμωξη.
  • Εντεροπαθητική αρθρίτιδα: Ζητώντας διάγνωση Για πολλούς ανθρώπους με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, το πρώτο βήμα για τη διάγνωση εντεροπαθητικής αρθρίτιδας ζητά την κατάλληλη αξιολόγηση. Εάν πάσχετε από νόσο του Crohn ή από ελκώδη κολίτιδα, πιθανότατα εργάζεστε με τον γιατρό σας και έναν γαστρεντερολόγο για να διαχειριστείτε την κατάστασή σας. «Κάποιοι γιατροί που επικεντρώνονται περισσότερο στο έντερο δεν θα πάρουν την εντεροπάθεια αρθρίτιδα», παρατηρεί ο McKown

Αν παρουσιάσετε ανεξήγητο πόνο στην άρθρωση ή στην πλάτη, ο McKown σας συμβουλεύει να φτιάξετε αυτά τα συμπτώματα στην προσοχή του γιατρού σας . Στη συνέχεια, μπορείτε να ξεκινήσετε τη σημαντική διαδικασία διάγνωσης και υποβολής θεραπείας.

arrow