Μια υγιεινή διατροφή που ελέγχεται με θερμίδες για τη μείωση της υπερβολικής αύξησης βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι μόνο ασφαλής για τη μητέρα και το μωρό αλλά μπορεί επίσης να βελτιώσει τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης σε σύγκριση με την άσκηση μόνο ή Ο έλεγχος που διεξήχθη μεταξύ περισσότερων από 7.000 γυναικών έδειξε ότι μια υγιεινή διατροφή με περιορισμένη θερμίδα περιόρισε την αύξηση του σωματικού βάρους κατά 8,4 κιλά σε σύγκριση με άλλες παρεμβάσεις και βελτίωσε τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης για τη μητέρα Σύμφωνα με τους ερευνητές, οι ερευνητές έγραψαν σε απευθείας σύνδεση στο BMJ
. Παρότι η προσκόλληση σε μια δίαιτα παρήγαγε τα μεγαλύτερα οφέλη, οποιαδήποτε από τις παρεμβάσεις περιόρισε το υπερβολικό βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά περίπου 3,1 λίβρες σε σχέση με τους ελέγχους, γράφει Shakila Thangaratinam , PhD, MR Η εξήγηση για την αποτελεσματικότητα της δίαιτας θα μπορούσε να είναι ότι "οι παρεμβάσεις με ένα βασικό συστατικό όπως η διατροφή μπορούν να παραδοθούν σε υψηλότερο επίπεδο σε σύγκριση με την μικτή ομάδα (και) την απλότητα και την αντιληπτή ασφάλεια της διατροφής από άλλες μεθόδους », δήλωσε ο Thangaratinam σε ένα μήνυμα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου στο MedPage Today
.
Σημειώνοντας ότι η παχυσαρκία κατά τη διάρκεια της πρώιμης παιδικής ηλικίας μπορεί να παραμείνει στην ενηλικίωση και ότι οι προγεννητικές επισκέψεις είναι η ιδανική στιγμή για να παρακινήσετε οι μελλοντικές μητέρες να κάνουν αλλαγές του τρόπου ζωής για να βελτιώσουν τα αποτελέσματα για τον εαυτό τους και τα μωρά τους, οι συγγραφείς αποφάσισαν να διερευνήσουν ποιες παρεμβάσεις διαχείρισης βάρους ήταν οι πιο αποτελεσματικές και ασφαλείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η διατήρηση του βάρους μετά τον τοκετό σχετίζεται επίσης με δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία σε μεταγενέστερες εγκυμοσύνες, (9)> Για τη συλλογή σχετικών μελετών, η ομάδα διεξήγαγε έρευνα βιβλιογραφίας για βάσεις δεδομένων (συμπεριλαμβανομένης της Medline και της βάσης δεδομένων Cochrane για συστηματική ανασκόπηση s) και ταξινόμησαν τα αποτελέσματα, κυρίως τις μεταβολές βάρους στη μητέρα και στο βρέφος. Επιλέχθηκαν 44 σχετικές, τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές που διεξήχθησαν μεταξύ 7.278 γυναικών σε ιδρύματα στο Ηνωμένο Βασίλειο, την Πολωνία, τις Κάτω Χώρες και την Ελβετία,
Οι μελέτες αφορούσαν τρεις παρεμβάσεις: τη διατροφή, τη σωματική άσκηση και μια μικτή προσέγγιση που συμπεριέλαβαν τη συμπεριφορική συμβουλευτική.
Συνολικά, υπήρξε μείωση της προεκλαμψίας κατά 26%. Οι τάσεις προς τη μείωση του διαβήτη κύησης, της κύησης και της πρόωρης χορήγησης δεν θεωρήθηκαν σημαντικές.
Μεταξύ των γυναικών με διαβήτη κύησης, "αν και αναφέρθηκε θετικό όφελος για την προεκλαμψία και την κυτταρική υπέρταση, χαμηλό ή πολύ χαμηλό », σημείωσε η Lucilla Poston, PhD, του νοσοκομείου St. Thomas στο Λονδίνο, σε συνοδευτικό συντακτικό.
Δεν υπήρξαν διαφορές σε αυτά τα αποτελέσματα μόνο με τη φυσική δραστηριότητα και την παρέμβαση μικτής προσέγγισης σε σύγκριση με τους ελέγχους. > Ο Poston διαφώνησε με το συμπέρασμα των συγγραφέων ότι οι παρεμβάσεις διατροφής και άσκησης βελτίωσαν τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης. "Αυτή η εξαιρετική ανασκόπηση δεν δείχνει με κανέναν βαθμό βεβαιότητας ότι οι παρεμβάσεις στην εγκυμοσύνη έχουν αποδειχθεί ότι βελτιώνουν τα κλινικά αποτελέσματα, ειδικά μειώνοντας το υψηλό βάρος γέννησης, το οποίο είναι ένα από τα πιο σημαντικά προβλήματα", σχολίασε σε μια συνέντευξη ηλεκτρονικού ταχυδρομείου με
Το MedPage Σήμερα
Όσον αφορά την ασφάλεια στο βρέφος, 15 από τις δοκιμές (στις οποίες συμμετείχαν 3.905 νεογνά) έδειξαν τάσεις όσον αφορά τη μείωση του ενδομήτριου θανάτου, του τραύματος κατά τη γέννηση και της υπερχολερυθριναιμίας. Ο συνολικός κίνδυνος δυστοκίας των ώμων κατά τη γέννηση μειώθηκε κατά 61% με όλες τις παρεμβάσεις σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου. Δεν υπήρχαν διαφορές μεταξύ των ομάδων για το σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ή την εισαγωγή σε μια μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών
Θα ήταν πρόωρο να αλλάξουμε τις κατευθυντήριες γραμμές για την αύξηση του σωματικού βάρους κατά την εγκυμοσύνη βάσει αυτής της ανάλυσης,Ορισμένες από τις μελέτες ήταν μικρές και χαμηλής ποιότητας.Οι συγγραφείς δεν συμπεριέλαβαν στοιχεία για την επίδραση στην κατακράτηση βάρους μετά τον τοκετό (πιθανώς λόγω έλλειψης επαρκών δεδομένων), η οποία έχει αποδειχθεί ότι συνδέεται άρρηκτα με υπερβολική αύξηση βάρους κατά την κύηση, "Poston (
) BMJ Οι περιορισμοί αυτής της ανάλυσης περιλαμβάνουν την έλλειψη στοιχείων σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου όπως η ηλικία, η εθνικότητα και η κοινωνικοοικονομική κατάσταση
