ΤΡΙΤΗ, 10 Ιανουαρίου 2012 (HealthDay News) - Ολλανδοί ερευνητές αναφέρουν απογοητευτικά αποτελέσματα από μια πρώιμη κλινική δοκιμή του φαρμάκου Nexavar (sorafenib) στην καταπολέμηση μιας σκληρής για θεραπεία μορφής καρκίνου του πνεύμονα
Ωστόσο, στα καλύτερα νέα, ένα πειραματικό φάρμακο γνωστό ως ganetespib έδειξε υπόσχεση σε εργαστηριακά πειράματα και πειράματα σε ζώα.
Τα αποτελέσματα και των δύο μελετών έπρεπε να παρουσιαστούν την Τρίτη σε μια αμερικανική ένωση για την έρευνα του καρκίνου / Διεθνής ένωση για τη μελέτη της καρδιάς του πνεύμονα στο Σαν Ντιέγκο
Τα τελευταία χρόνια, οι ερευνητές έχουν σημειώσει κάποια πρόοδο στην εύρεση θεραπειών για την καταπολέμηση του καρκίνου του πνεύμονα, η οποία συχνά δεν ανταποκρίνεται καλά στη χημειοθεραπεία, εξήγησε ο Δρ Len Lichtenfeld, Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου.
Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν φάρμακα όπως το crizotinib (Xalkori) και το erlotinib (Tarceva), τα οποία είναι πιο αποτελεσματικά σε όγκους που περιέχουν ορισμένες γενετικές μεταλλάξεις.
Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα τείνουν να μην λειτουργούν καλά σε άτομα με όγκους που περιέχουν ένα συγκεκριμένο είδος μετάλλαξης Γονίδιο KRAS. Το KRAS είναι η πιο συνηθισμένη μοριακή μετάλλαξη, η οποία είναι παρούσα στο 25% περίπου των ανθρώπων με καρκίνους μη μικροκυτταρικού καρκίνου όπως το αδενοκαρκίνωμα, ιδιαίτερα οι καπνιστές, δήλωσε ο Dr. Paul Bunn, καθηγητής έρευνας καρκίνου του πνεύμονα στο Πανεπιστήμιο του Κολοράντο και εκτελεστικός διευθυντής «Οι ασθενείς που έχουν αυτή τη μετάλλαξη έχουν κάπως χειρότερη πρόγνωση από τους ασθενείς που δεν έχουν αυτή τη μετάλλαξη και έχουν χειρότερα αποτελέσματα με χημειοθεραπεία», δήλωσε ο Bunn. "Τα περισσότερα φάρμακα προκαλούν συρρίκνωση του όγκου σε λιγότερο από το 10% των ασθενών με KRAS."
Ενώ μια μικρότερη, ακόμη και νωρίτερη μελέτη έδειξε ότι το sorafenib μπορεί να είναι αυτό το φάρμακο, τα τελευταία ευρήματα δεν ήταν εντυπωσιακά. Αυτή η μεγαλύτερη δοκιμή από ερευνητές στις Κάτω Χώρες, στις οποίες συμμετείχαν 57 ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα οι οποίοι είχαν ήδη αποτύχει στη χημειοθεραπεία και οι οποίοι είχαν μετάλλαξη KRAS, έδειξαν ότι η μέση επιβίωση χωρίς εξέλιξη ήταν μόλις 2,3 μήνες. Η γενική επιβίωση ήταν περίπου πέντε μήνες. «Αναμφισβήτητα ελπίζουν ότι η επιβίωση χωρίς εξέλιξη θα ήταν μεγαλύτερη, ίσως τέσσερις ή πέντε μήνες και η συνολική επιβίωση θα ήταν έξι ή οκτώ μήνες», δήλωσε ο Bunn. Τα βασικά συμπεράσματά τους είναι ότι θα πρέπει να βρούμε κάτι καλύτερο για αυτούς τους ασθενείς και να μην ξοδεύουμε πολύ χρόνο σε μια μεγάλη τυχαιοποιημένη δοκιμή για να δείξουμε ότι έχει ένα teeny αποτέλεσμα ή δεν έχει καμία επίδραση. "
Επιπλέον , το sorafenib δεν συγκρίθηκε με άλλα φάρμακα ή ακόμα και χωρίς θεραπεία, ο Lichtenfeld είπε, οπότε δεν υπάρχει κανένας τρόπος μέτρησης εάν οι 2,3 μήνες αντιπροσωπεύουν ένα πραγματικό όφελος πάνω και πέρα από το τι θα βιώσουν διαφορετικά οι ασθενείς.
Μια δεύτερη μελέτη τα κύτταρα μικροκυτταρικού καρκίνου και τα ποντίκια με τη μετάλλαξη KRAS έδειξαν περισσότερες υποσχέσεις, ανέφεραν εμπειρογνώμονες.
Σε αυτό, οι ερευνητές εξέτασαν το φάρμακο ganetespib, το οποίο αναστέλλει την πρωτεΐνη Hsp90. Όταν συνδυάζεται με άλλα φάρμακα κατά του καρκίνου, το ganetespib φαίνεται να επηρεάζει πολλές άλλες πρωτεΐνες που υπάρχουν στο καρκινικό κύτταρο που βοηθούν τα κύτταρα του καρκίνου ευδοκιμούν, δήλωσε ο Lichtenfeld.
Η παρουσία αυτής της πρωτεΐνης [Hsp90] κατευθύνει πραγματικά ή επηρεάζει πολλές πρωτεΐνες στον καρκίνο κυττάρων που είναι απαραίτητα για να επιβιώσει ", ανέφερε ο Lichtenfeld. "Εάν μπορείτε να αποκλείσετε την επίδραση αυτής της πρωτεΐνης, τότε έχετε άλλες πρωτεΐνες που είναι μπλοκαρισμένες και μπλοκάροντάς τους θα μπορούσατε να κλείσετε το καρκινικό κύτταρο και να επηρεάσετε σοβαρά το κύτταρο και τα μοτίβα ανάπτυξης του. Αυτό είναι ενδιαφέρον και συναρπαστικό από εργαστηριακή άποψη . "
Ωστόσο, ο Lichtenfeld παρατήρησε ότι" το πρόβλημα που αντιμετωπίζουμε πάντοτε είναι η μετάφραση όσων βλέπουμε στο εργαστήριο στην κλινική ιατρική. Υπάρχουν τόσες πολλές φορές ελπιδοφόρα και συναρπαστικά ευρήματα στο εργαστήριο που δεν μεταφράζονται σε ασθενείς, αλλά περιστασιακά το κάνουν. "
Το επόμενο βήμα θα είναι οι μεγαλύτερες δοκιμές που αφορούν καρκινοπαθείς, δήλωσε ο Bunn
"Θα έλεγα ότι αυτή η άλλη προσέγγιση είναι πιο ελπιδοφόρα από το sorafenib και σίγουρα αξίζει πρόσθετες μελέτες, αλλά δεν είναι έτοιμη για κλινική πρωινή ώρα", δήλωσε ο Bunn.
Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του πνεύμονα. Οι μικροί κυτταρικοί καρκίνοι περιλαμβάνουν τα πλακώδη κύτταρα και τα αδενοκαρκινώματα
«Η μεγάλη εικόνα είναι ότι μαθαίνουμε για αυτές τις μεταλλάξεις που μας λένε κάτι για τον καρκίνο του πνεύμονα, που σε μερικές περιπτώσεις μας έδωσε στόχους να μας καθοδηγήσει να χρησιμοποιήσουμε ορισμένα φάρμακα επειδή γνωρίζουν ότι έχουν περισσότερες πιθανότητες να είναι αποτελεσματικές », δήλωσε ο Lichtenfeld
Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι η κύρια αιτία θανάτων από καρκίνο στις Ηνωμένες Πολιτείες για άνδρες και γυναίκες, σκοτώνοντας περίπου 157.000 ανθρώπους φέτος, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου.
Οι εμπειρογνώμονες σημειώνουν ότι η έρευνα που παρουσιάστηκε στις συναντήσεις δεν έχει υποβληθεί στον ίδιο τύπο αυστηρού ελέγχου που δίνεται στην έρευνα που δημοσιεύθηκε σε επιστημονικά επιστημονικά περιοδικά
