Η διπολική διαταραχή μπορεί να διαταράξει σημαντικά τη ζωή και τις σχέσεις σας με επεισόδια μανίας ή κατάθλιψης. Οι περισσότεροι άνθρωποι με διπολική διαταραχή μπορούν να επιστρέψουν σε πιο φυσιολογική διαβίωση μετά από ένα επεισόδιο, αλλά το 80% θα έχει ένα άλλο επεισόδιο εντός δύο έως πέντε ετών. Με το να είστε περισσότερο συντονισμένοι με τα σήματα έγκαιρης προειδοποίησης ενός διπολικού επεισοδίου και να παραμείνετε αφοσιωμένοι στη θεραπεία της διπολικής διαταραχής, θα είστε σε καλύτερη θέση να ελέγχετε την κατάστασή σας και να σταθεροποιείτε τις διαθέσεις σας.
Υπάρχουν πολλοί τρόποι διαχείρισης των διπολικών επεισοδίων
τα βήματα που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας και με τη βοήθεια του γιατρού και της οικογένειάς σας για να μειώσετε τις επιπτώσεις και να επιμηκύνετε το χρόνο μεταξύ των διπολικών επεισοδίων, λέει ο ψυχολόγος David J. Miklowitz, PhD, διευθυντής του Ολοκληρωμένου Κέντρου Μελετών Διαταραχών της Διάθεσης και ένας καθηγητής στο UCLA Semel Institute για Νευροεπιστήμες και Ανθρώπινη Συμπεριφορά.
Πολλές από αυτές τις στρατηγικές είναι οι ίδιες συνήθειες του τρόπου ζωής που κρατούν όλοι υγιείς. Επειδή η διπολική διαταραχή σας κάνει πιο ευάλωτες σε αρνητικές αντιδράσεις ακόμη και στις μικρότερες αλλαγές στο πρόγραμμα, την υγεία και τις σχέσεις σας, προσπαθήστε να ακολουθήσετε αυτά τα βήματα:
- Διαχειριστείτε το άγχος. Εργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε αποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισης στρες. Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σε περιόδους υψηλής πίεσης στη ζωή σας, όπως όταν μετακομίζετε, αρχίζετε μια νέα δουλειά, αντιμετωπίζετε θάνατο ή τελειώνετε μια σχέση. «Οι καταστολείς έχουν έναν τρόπο να σπρώξουν τα διπολικά επεισόδια», λέει ο Δρ Miklowitz.Στην πραγματικότητα, μερικές μελέτες δείχνουν ότι αυτά τα αρνητικά συμβάντα ζωής μπορούν να τετραπλασιάσουν τον κίνδυνο για ένα άλλο διπολικό επεισόδιο. "Έτσι, όταν είστε στρες για λόγους πέρα από τον έλεγχό σας , τότε πρέπει να σιγουρευτείτε ότι έχετε καλό ύπνο και παίρνετε αρκετά φάρμακα ", προσθέτει ο Miklowitz. Αν περνάτε από ένα σημαντικό συμβάν ζωής, να είστε δυναμικός και να ακουμπάτε τον γιατρό σας, ακόμη και αν αισθάνεστε καλά Επίσης, λέει ο Miklowitz, προσπαθήστε να περιορίσετε το άγχος, ιδιαίτερα το στρες της σχέσης, εάν αρχίσετε να παρατηρείτε τα σημάδια πρώιμης προειδοποίησης ενός διπολικού επεισοδίου.
- Προετοιμαστείτε για θετικά συμβάντα. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι ένας θάνατος ή απώλεια θέσεων εργασίας μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη ή μανία, αλλά και σημαντικά θετικά γεγονότα, όπως μια αποφοίτηση γάμου ή κολλεγίου, μπορούν επίσης να αποδειχθούν "άτομα με διπολική διαταραχή είναι πιο πιθανό να αποσταθεροποιηθούν από θετικά συμβάντα ζωής", εξηγεί ο Μπέντζαμιν Γκολντστάιν, MD, ψυχίατρος με το Sunnybrook Ερευνητικό Ινστιτούτο στο Τορόντο. "Ο ίδιος ο ενθουσιασμός είναι συχνά μια φυσιολογική αντίδραση, αλλά όταν γίνεται υπερβολική ή παρατεταμένη, μπορεί να σηματοδοτήσει την έναρξη ενός νέου διπολικού επεισοδίου."
- Αποφύγετε ναρκωτικά και αλκοόλ Ο Miklowitz τονίζει τη σημασία της απομάκρυνσης από τη μαριχουάνα καθώς και άλλα φάρμακα και αλκοόλ επειδή μπορούν να κάνουν τη διπολική διαταραχή χειρότερη και τα φάρμακα λιγότερο αποτελεσματικά. Ωστόσο, σημειώνει ότι αυτή η συμβουλή μπορεί να είναι δύσκολη για μερικούς ανθρώπους με διπολική διαταραχή, ειδικά για εκείνους που βρίσκουν ευχάριστη μανία. Εάν αγωνίζεστε με εθισμό σε μια ουσία, λάβετε βοήθεια. Ακόμα και μικρές ποσότητες αλκοόλ μπορεί να αποσταθεροποιήσουν κάποιον με διπολική διαταραχή, οπότε μην υποθέτετε ότι η ελαφριά ή μέτρια κατανάλωση αλκοόλ θα είναι εντάξει, λέει ο Δρ Goldstein.
- Προσέξτε στο σχέδιο φαρμάκων σας "Για να μεγιστοποιήσετε τα οφέλη και να ελαχιστοποιήσετε την πλευρά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά σύμφωνα με τις οδηγίες, "λέει ο Goldstein. Είναι πιθανό τα διπολικά επεισόδια να ενεργοποιούνται εν μέρει από ασυνεπή φάρμακα, προσθέτει. Η υπέρβαση των δόσεων σημαίνει ότι το φάρμακο δεν μπορεί να κάνει τη δουλειά του για να σταθεροποιήσει τις διαθέσεις σας, ακόμα κι αν αρχικά αισθάνεστε απαλή χωρίς μια δόση ή δύο. Αν νομίζετε ότι το φάρμακό σας δεν λειτουργεί - ακολουθείτε τις οδηγίες αλλά εξακολουθείτε να αισθάνεστε τα αποτελέσματα της διπολικής διαταραχής - ενημερώστε το γιατρό σας έτσι ώστε να μπορεί να κάνει προσαρμογές.
- Προσέξτε για αλληλεπιδράσεις με φάρμακα Φάρμακα για διπολική η διαταραχή μπορεί να είναι ισχυρή και θα μπορούσε να αλληλεπιδράσει με τα φάρμακα που μπορεί να χρειαστεί να πάρετε για άλλους όρους. Για να αποφύγετε αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν ένα διπολικό επεισόδιο, βεβαιωθείτε ότι όλοι οι γιατροί σας γνωρίζουν όλα τα φάρμακα που παίρνετε.
- Ρυθμίστε σε ένα κανονικό πρόγραμμα ύπνου Το να κοιμάστε και να ξυπνάτε την ίδια ώρα κάθε μέρα, συμπεριλαμβανομένων των Σαββατοκύριακων και των αργιών, μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε καλύτερα τη διπολική διαταραχή. Έρευνες δείχνουν ότι περισσότεροι από 1 στους 10 ανθρώπους με διπολική διαταραχή θα υποτροπιάσουν χωρίς αρκετό καλό ύπνο. Με ένα τακτικό χρονοδιάγραμμα, θα είστε σε θέση να εντοπίζετε τα σημάδια πρώιμης προειδοποίησης διπολικής διαταραχής, τα οποία συχνά περιλαμβάνουν αλλαγές στα μοτίβα ύπνου, όπως ύπνο πάρα πολύ καιρό, μη ύπνο ή ανάπτυξη χαοτικού ύπνου με πολλά καταπονείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας. Στην πραγματικότητα, οι μεταβαλλόμενες συνήθειες ύπνου είναι το πιο συχνά παρατηρημένο σημάδι έγκαιρης προειδοποίησης ενός μανιακού επεισοδίου και το έκτο πιο συχνά αναφερόμενο σημάδι πρώιμης προειδοποίησης για ένα καταθλιπτικό επεισόδιο, σύμφωνα με μια επισκόπηση της έρευνας που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Clinical Psychology. > Στόχος για επτά έως οκτώ ώρες ύπνου κάθε βράδυ. Και αν εξακολουθείτε να αντιμετωπίζετε προβλήματα κατά την διάρκεια του ύπνου παρά τις καλύτερες προσπάθειές σας, η Goldstein προτείνει την εξερεύνηση της διαπροσωπικής και κοινωνικής θεραπείας ρυθμού, μια θεραπευτική προσέγγιση που βοηθά ειδικά τους ανθρώπους με διπολική διαταραχή να καθιερώνουν κανονικό ύπνο, δίαιτα και προγράμματα εργασίας. Δεν χρειάζεται να αναπτύξετε ένα ολυμπιακό πρόγραμμα εκπαίδευσης, αλλά εστιάζετε στην μέτρια καθημερινή σωματική δραστηριότητα που ταιριάζει στο πρόγραμμά σας. Προσπαθήστε να προγραμματίσετε την άσκησή σας για νωρίς την ημέρα, κατά τη διάρκεια ενός μεσημεριανού διαλείμματος ή μετά από εργασία, αλλά αποφεύγετε τις προπονήσεις αργά τη νύχτα επειδή μπορούν να παρεμβαίνουν στον ύπνο. Η επιλογή μιας ρουτίνας που είναι βολική για εσάς θα σας διευκολύνει να κολλήσετε σε αυτήν όταν αντιμετωπίζετε ένα επεισόδιο κατάθλιψης (όταν ακόμη και η μικρότερη σωματική δραστηριότητα μπορεί να φανεί δύσκολη) ή μανία (όταν πηγαίνετε στο γυμναστήριο είναι ένας καλός τρόπος για να κάψετε υπερβολική ενέργεια).
- Συνδεθείτε με άλλους. Τα διπολικά επεισόδια μπορούν να διαταράξουν πολύ τις σχέσεις. Η κατάθλιψη μπορεί να προκαλέσει απόσυρση και η μανία μπορεί να οδηγήσει σε συμπεριφορές και επιλογές που προκαλούν μακροχρόνιες βλάβες. Αλλά οι σχέσεις μπορούν επίσης να είναι το κλειδί για την αποτροπή επεισοδίων - οι αγαπημένοι και οι φίλοι που εμπιστεύεστε μπορούν επίσης να είναι οι καλύτεροι άνθρωποι για να σας ειδοποιήσουν για κάποιες από τις αλλαγές που είναι σημάδια ενός επερχόμενου διπολικού επεισοδίου. "Η οικογενειακή θεραπεία, για παράδειγμα, επιδιώκει να μειώσει την κριτική και την εχθρότητα στις οικογένειες των ατόμων με διπολική διαταραχή και να βοηθήσει τις οικογένειες να βρουν τη σωστή ισορροπία συμμετοχής στη ζωή του μέλους της οικογένειας με διπολική διαταραχή", λέει ο Goldstein. Όταν οι διαθέσεις σας είναι σταθερές, προωθήστε τις σχέσεις σας. Εκτός από την ατομική θεραπεία, ο Miklowitz συνιστά να υποβληθείτε σε θεραπεία με μέλη της οικογένειας για να βοηθήσετε στη διαχείριση συγκρούσεων και την οικοδόμηση καλύτερων σχέσεων, οι οποίες μπορούν να σας ενισχύσουν περισσότερο από ένα άλλο επεισόδιο.
- Σύμφωνα με τον Miklowitz, το κλειδί για την πρόληψη ενός σημαντικού διπολικού επεισοδίου είναι να εντοπίσει τα πρώιμα σημεία, που ονομάζονται prodromes, ότι ένα επεισόδιο έρχεται και να ανταποκρίνεται γρήγορα. «Ξέρεις τι αισθάνεσαι, πώς συμπεριφέρεσαι και τι γίνεται η σκέψη σου», λέει. Με κάποιους τρόπους, αυτές οι αλλαγές είναι ιδιαίτερα ξεχωριστές. "Τα σημάδια πρόωρης προειδοποίησης έχουν ονομαστεί υπογραφές υποτροπής επειδή είναι μοναδικά για κάθε άτομο", λέει ο Goldstein.
Αναζητήστε πιθανά προειδοποιητικά σημάδια διαφορετικά από τον συνηθισμένο τρόπο ύπαρξής σας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
Συνεχίζοντας όλο και περισσότερη εργασία ή δεν μπορείτε να ολοκληρώσετε το συνηθισμένο φόρτο εργασίας σας
Νιώθοντας ασυνήθιστα ενεργητικός και θετικός για τα σχέδιά σας
Αίσθημα ασυνήθιστα ευερέθιστο
- Χαίρομαι για την ζωή σας ή για τα μελλοντικά σας σχέδια
- Τρώτε περισσότερο από το συνηθισμένο ή χάνετε την όρεξή σας
- Ο Γκολντστάιν επισημαίνει
- Έχει σκέψεις που επιταχύνουν ή επιβραδύνουν σημαντικά
- ότι ο μέσος ενήλικας με διπολική διαταραχή έχει την προϋπόθεση για περίπου 10 χρόνια πριν πάρει μια ακριβή διάγνωση. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να είχατε επεισόδια στο παρελθόν που μπορούν να σας παράσχουν κάποιες πληροφορίες για το τι ενεργοποιεί τα διπολικά σας επεισόδια. Εάν οι ενεργοποιητές δεν είναι άμεσα προφανείς σε εσάς, η συνεργασία με έναν θεραπευτή εκπαιδευμένο σε διπολική διαταραχή μπορεί να σας δώσει τα εργαλεία για να χαρτογραφήσετε τις ασκήσεις σας έξω. Έρευνα που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό
- Η κλινική ψυχολογία
- υποδηλώνει ότι η πλειοψηφία των ατόμων με διπολική διαταραχή μπορεί να εντοπίσει τα σήματα έγκαιρης προειδοποίησης.
Επίσης, επειδή οι φίλοι και η οικογένειά σας μπορεί να σας ειδοποιήσουν για αλλαγές που δεν έχετε παρατηρήσει, είναι σημαντικό να ακούσετε ανησυχίες ακόμα κι αν ίσως μπείτε στον πειρασμό να τις αγνοήσετε από την αρχή. Σταματήστε να εξετάσετε αν έχετε επίσης παρατηρήσει ή αγνοήσει κάποιες κόκκινες σημαίες Εάν πιστεύετε ότι ένα διπολικό επεισόδιο μπορεί να αρχίσει, καλέστε το γιατρό σας. «Τα φάρμακά σας έχουν επανεκτιμηθεί», λέει ο Miklowitz. "Εάν πάρετε το λίθιο, ίσως χρειαστεί να προσαρμοστεί προς τα πάνω ή μπορεί να χρειαστεί να διακοπεί ή να προστεθεί ένα αντικαταθλιπτικό", λέει. "Αντιψυχωσικά μερικές φορές χρησιμοποιούνται όταν τα άτομα με διπολική διαταραχή έχουν εξαιρετικά μανιακά επεισόδια." Και αν δεν παίρνετε συνήθως φάρμακα, μπορεί να θέλετε να συζητήσετε με το γιατρό σας εάν τα παίρνετε βραχυπρόθεσμα θα σας βοηθούσε να ελέγχετε καλύτερα τη διπολική διαταραχή
