Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά και προχωρούν γρήγορα, αλλά μπορούν να μεταβληθούν ή να εξελιχθούν σε ώρες ή και ημέρες. , που εμφανίζονται όταν η ροή του αίματος στον εγκέφαλο είναι αποκλεισμένη.
Η θεραπεία με εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πιο αποτελεσματική αν ξεκινήσει μέσα στις πρώτες ώρες. Καλέστε το 911 μόλις εντοπίσετε προειδοποιητικά σημάδια.
Το δεύτερο που εμφανίζουν τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι ένας αγώνας κατά του ρολογιού. Κάθε περνώντας λεπτό δεν θα μπορούσε μόνο να αυξήσει την ποσότητα της βλάβης στον εγκέφαλο, αλλά και να μειώσει τις πιθανότητες ανάκαμψης. Τα εγκεφαλικά επεισόδια εμφανίζονται στον εγκέφαλο, αλλά μπορούν να επηρεάσουν ολόκληρο το σώμα και να προκαλέσουν προβλήματα με τη σκέψη, την κίνηση και την ομιλία.
Αναγνωρίζοντας τα προειδοποιητικά σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι το κλειδί για την πρόληψη της μακροχρόνιας αναπηρίας, λέει ο David Zhao, MD, επικεφαλής και καθηγητής καρδιολογίας στο Wap Forest Baptist Medical Center στο Winston-Salem, Βόρεια Καρολίνα. "Ο εγκέφαλος αποτελείται από κύτταρα που ονομάζονται νευρώνες", εξηγεί. "Οι νευρώνες είναι κύτταρα που έχουν πείνα με οξυγόνο. Απαιτούν πολύ οξυγόνο για να ζήσουν και να λειτουργήσουν. Όταν διακόπτετε την παροχή οξυγόνου σε αυτά τα κύτταρα, χρειάζεται μόνο ένα μικρό χρονικό διάστημα για να πεθάνουν. "Οι νευρώνες δεν μπορούν να αναγεννηθούν. Όταν πεθαίνουν, αντικαθίστανται από ιστό ουλής που δεν λειτουργεί ως κανονικό κύτταρο εγκεφάλου.
Είναι επίσης σημαντικό να σημειώσετε ακριβώς ποια ώρα ξεκίνησαν τα συμπτώματα ή την τελευταία φορά που το άτομο ήταν γνωστό ότι είναι καλά, προσθέτει ο Victor C , Urrutia, MD, αναπληρωτής καθηγητής νευρολογίας και διευθυντής του Κέντρου Πλήρους Εγκεφαλικού στο Νοσοκομείο Johns Hopkins. Αυτό καθορίζει τα περιστατικά θεραπείας που μπορούν να λάβουν οι ασθενείς και μειώνουν την πιθανότητα να πάθουν μακροχρόνια αναπηρία, εξηγεί.
Βασικά εγκεφαλικά επεισόδια
Υπάρχουν δύο τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων. Περίπου το 87% των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, σύμφωνα με το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των Η.Π.Α. Ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται όταν η ροή του αίματος στον εγκέφαλο έχει αποκλειστεί, εξηγεί ο Δρ Ζάο. Σε πολλές περιπτώσεις, οι θρόμβοι αίματος προκαλούν τα εμπόδια που οδηγούν σε αυτό το είδος εγκεφαλικού επεισοδίου.
Σε λιγότερο από 60 δευτερόλεπτα, ένα ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σκοτώνει 1,9 εκατομμύρια εγκεφαλικά κύτταρα, καθιστώντας την έγκαιρη θεραπεία σημαντική, προειδοποιεί το Ίδρυμα Ενημέρωσης Stroke. λιγότερο συχνό αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο εκρήγνυται, προκαλώντας συγκέντρωση αίματος. Καθώς η πίεση αυξάνεται στον εγκέφαλο, τα κύτταρα έχουν υποστεί βλάβη, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονος και Αίματος (NHLBI).
Προειδοποιητικά Σκόνη
Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού μπορεί να περιλαμβάνουν:
> Διαταραγμένη ή διπλή όραση
Σπασμωδική ή προβληματική ομιλία
Σπασμωδική ή αδυναμία προσώπου
- Σκίψη
- Σύγχυση
- Ξαφνική αδυναμία σε ένα χέρι ή πόδι, Ζάλη ή απώλεια ισορροπίας
- Οι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν ένα ή συνδυασμό αυτών των συμπτωμάτων, ανάλογα με τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού επεισοδίου και το τμήμα του εγκεφάλου που επηρεάζεται, σημειώνει η Zhao. Τα συμπτώματα μεταξύ των γυναικών μπορεί επίσης να είναι λιγότερο εμφανή, προειδοποιεί.
- ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ: Η σχέση Scary Migraine-Stroke
- Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού είναι ξαφνικά. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται ή να εξελίσσονται σε αρκετές ώρες ", προσθέτει ο Δρ Urrutia. "Με άλλα λόγια, τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να βελτιωθούν, να επιδεινωθούν ή να αλλάξουν μετά την έναρξη."
- Η ανάμνηση του ακρωνύμιου FAST μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε σημεία και συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου: F για πρήξιμο προσώπου, Α για αδυναμία βραχίονα, δυσκολία ομιλίας και T για χρόνο για να λάβετε βοήθεια
- Εάν παρατηρήσετε τυχόν ενδείξεις πιθανού εγκεφαλικού επεισοδίου, καλέστε 911 αμέσως, ακόμα και αν τα συμπτώματα φαίνεται να εξαφανίζονται. Θυμηθείτε να καταγράψετε την ώρα που ξεκίνησαν τα συμπτώματα, καθώς αυτό μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να καθοδηγήσουν τη θεραπεία.
Επιβιώνοντας ένα εγκεφαλικό επεισόδιο: Θεραπεία με χρονισμό
Για όσους έχουν ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, υπάρχει κρίσιμο παράθυρο τριών ωρών κατά τη διάρκεια του οποίου ο θρόμβος το φάρμακο που είναι γνωστό ως tPA (ενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστού) μπορεί να είναι επωφελές. Διαλύει θρόμβους αίματος στις αρτηρίες του εγκεφάλου, οπότε τόσο πιο γρήγορα χορηγείται αυτό το φάρμακο, τόσο το καλύτερο.
Μετά το χρονικό παράθυρο, οι ασθενείς με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι πλέον υποψήφιοι για tPA, λέει ο Zhao. Το φάρμακο δεν είναι μόνο λιγότερο αποτελεσματικό, αλλά μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνο. "Μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο, οι ιστοί στον εγκέφαλο τραυματίζονται ή εξασθενούν", εξηγεί. Η χορήγηση του θρόμβου σε αυτό το σημείο θα μπορούσε να προκαλέσει αιμορραγία στον εγκεφαλικό ιστό.
Μετά από ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, οι ασθενείς πρέπει να έχουν μια πλήρη αξιολόγηση για να προσδιορίσουν τον τόπο προέλευσης του θρόμβου για να αποτρέψουν μια υποτροπή, λέει ο Zhao. Μπορούν επίσης να λάβουν φάρμακα κατά των αιμοπεταλίων για να σταματήσουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Τα αντιπηκτικά, συνήθως αποκαλούμενα αραιωτικά αίματος, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη νέων θρόμβων, προσθέτει.
Μια άλλη διαδικασία που οι γιατροί μπορεί να εκτελέσουν για να απομακρύνουν τυχόν παρεμπόδιση και να αποκαταστήσουν τη ροή αίματος στον εγκέφαλο είναι η ενδοαγγειακή θεραπεία επανασχηματισμού. Αυτή η θεραπεία, στην οποία ένας σωλήνας εισάγεται στις αρτηρίες για να ανοίξει εκ νέου τα αποκλεισμένα αγγεία, έχει ένα χρονικό παράθυρο αποτελεσματικότητας περίπου τέσσερις και μισή ώρες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο - ελαφρώς μεγαλύτερο από αυτό του tPA. Όπως και η θεραπεία με θρόμβο, η ενδοαγγειακή ανασύνδεση έχει αποδειχθεί ότι μειώνει την αναπηρία και βελτιώνει τις πιθανότητες ανεξαρτησίας μετά από 90 ημέρες, λέει ο Urrutia.
Μερικοί ασθενείς μπορεί να υποβληθούν σε αγγειοπλαστική (στην οποία τοποθετείται ένα μικροσκοπικό μπαλόνι μέσα στην πληγείσα αρτηρία (9)> Για όσους έχουν αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, η θεραπεία ξεκινά με την εύρεση και διακοπή της αιμορραγίας. Ανάλογα με την αιτία, τα επόμενα βήματα θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή για την αρτηριακή πίεση και ενδεχομένως χειρουργική επέμβαση.
Μακροπρόθεσμη προοπτική
Η συνεχής θεραπεία είναι διττή: αποκατάσταση για ανάκτηση οποιασδήποτε λειτουργίας που επηρεάζεται από το εγκεφαλικό επεισόδιο και βήματα για την πρόληψη άλλου εγκεφαλικού επεισοδίου.
Οι ιδιαιτερότητες του rehab εξαρτώνται από το τι χρειάζεται το άτομο. Για παράδειγμα, οι θεραπευτές λόγου και γλώσσας μπορούν να βοηθήσουν τα θύματα να βρουν τρόπους επικοινωνίας και βελτίωσης της μνήμης τους. Οι φυσικοί και επαγγελματίες θεραπευτές μπορούν να βοηθήσουν εκείνους με παράλυση ή μυϊκή αδυναμία να ξανακερδίσουν τη δύναμη και να αναδείξουν τον τρόπο εκτέλεσης καθημερινών εργασιών, όπως ντύσιμο, φαγητό και κολύμβηση.
Όποιος πάσχει από εγκεφαλικό επεισόδιο κινδυνεύει να έχει κάποιο άλλο. "Γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να είμαστε στο καλύτερο θεραπευτικό σχήμα πρόληψης και να αναπτύξουμε έναν υγιεινό τρόπο ζωής μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο", λέει ο Urrutia.
Ο Zhao λέει ότι η μακροχρόνια θεραπεία πρέπει να επικεντρώνεται στις αλλαγές του τρόπου ζωής για να μειωθεί ο κίνδυνος για το μέλλον συμπεριλαμβανομένων των ελέγχων της αρτηριακής πίεσης, του μη καπνίσματος, της τακτικής άσκησης και της κατανάλωσης υγιεινής διατροφής
