ΔΕΥΤΕΡΑ, 11 Μαρτίου 2013 (HealthDay News) - Σχεδόν τα δύο τρίτα των ασθενών με καρκίνο των ωοθηκών δεν λαμβάνουν συνιστώμενη θεραπεία που θα μπορούσαν να επεκτείνουν τη ζωή τους, έχουν διαπιστώσει οι Αμερικανοί ερευνητές
. Για τους ασθενείς που δεν έλαβαν περίθαλψη σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες για την κλινική πρακτική του Εθνικού Ολοκληρωμένου Καρκίνου (NCCN), ο κίνδυνος θανάτου μέσα σε πέντε χρόνια παρακολούθησης ήταν 30% μεγαλύτερη σε σύγκριση με τις γυναίκες που πήραν συνιστώμενη θεραπεία, δήλωσε ο ερευνητής Dr. Robert Bristow, διευθυντής της γυναικολογικής ογκολογίας στη Σχολή Ιατρικής του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνιας, Irvine.
Νοσοκομεία χαμηλού όγκου - εκείνα που αντιμετωπίζουν λίγα κρούσματα καρκίνου των ωοθηκών - είναι λιγότερο πιθανό από τα μεγαλύτερα νοσοκομεία να ακολουθήσουν την καθιερωμένη r «Οι γυναίκες που αντιμετωπίζουν θεραπεία για τον καρκίνο των ωοθηκών», δήλωσε, πρέπει να ρωτήσουν τον γιατρό τους: «Πόσοι ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών κάνεις;»
Τα ευρήματα προσφέρουν υποστήριξη στις κατευθυντήριες γραμμές, δήλωσε η Bristow. θεραπεύω ένα χρόνο; " Εάν η απάντηση είναι δύο, «πιθανότατα δεν θέλετε να είστε ένας από αυτούς τους ασθενείς», δήλωσε ο Bristow.
Κάθε χρόνο περίπου 22.000 νέες περιπτώσεις καρκίνου των ωοθηκών διαγιγνώσκονται στις Ηνωμένες Πολιτείες και πάνω από 15.000 γυναίκες πεθαίνουν Σύμφωνα με την αμερικανική υπηρεσία για τον καρκίνο
, η Bristow και οι συνεργάτες του ανέλυσαν τη θεραπεία και τα αποτελέσματα για περισσότερες από 13.000 γυναίκες με καρκίνο των ωοθηκών χρησιμοποιώντας δεδομένα που αναφέρθηκαν στο καρκίνο του καλοκαιριού από το 1 έως το 2006.
Η χρονική αυτή περίοδος επιλέχθηκε επειδή δεν υπήρξε γενική αλλαγή στις προσεγγίσεις θεραπείας κατά τη διάρκεια αυτών των ετών, είπε ο Bristow. Τέτοιες αλλαγές ενδέχεται να έχουν επηρεάσει τα αποτελέσματα, που έχουν προγραμματιστεί για παρουσίαση τη Δευτέρα στην ετήσια συνάντηση της Εταιρείας Γυναικολογικής Ογκολογίας στο Λος Άντζελες.
Οι μισές γυναίκες που μελετήθηκαν ήταν κάτω των 61 ετών και η πλειοψηφία, 70%, είχαν προχωρήσει σε καρκίνο. Πρώτον, οι ερευνητές φρόντισαν να δουν πόσες γυναίκες πήραν τη θεραπεία όπως συστήθηκε από το δίκτυο καρκίνου. Το δίκτυο είναι μια συμμαχία 21 κέντρων καρκίνου που αναπτύσσει κατευθυντήριες γραμμές θεραπείας
Μόνο 4.952 ή 37% έλαβαν τη συνιστώμενη θεραπεία
Η ομάδα του Bristow εξέτασε τους παράγοντες του συστήματος ασθενών και του συστήματος υγείας που θα μπορούσαν να προβλέψουν καλύτερη συμμόρφωση κατευθυντήριες γραμμές θεραπείας. Διαπιστώθηκε ότι ο αριθμός των περιπτώσεων καρκίνου των ωοθηκών που έλαβαν θεραπεία από το νοσοκομείο και από μεμονωμένους γιατρούς έπαιξε ρόλο.
«Τα μεγάλα νοσοκομεία, που έκαναν 20 ή περισσότερες περιπτώσεις ετησίως, και μεγάλοι γιατροί, που έκαναν 10 ή περισσότερο χρόνο το χρόνο, ήταν πολύ πιο πιθανό να χορηγήσουν θεραπεία που ήταν σύμφωνη με τις κατευθυντήριες γραμμές του NCCN ", δήλωσε ο Bristow.
Αλλά ακόμη και μεγάλα νοσοκομεία δεν ήταν πάντοτε σύμφωνα με τις κατευθυντήριες γραμμές. Τα νοσοκομεία μεγάλου όγκου έδωσαν την κατάλληλη περίθαλψη 51 τοις εκατό του χρόνου, σε σύγκριση με 34 τοις εκατό σε εγκαταστάσεις χαμηλού όγκου. Οι γιατροί μεγάλου όγκου έδωσαν την κατάλληλη περίθαλψη 48 τοις εκατό του χρόνου, σε σύγκριση με το 34 τοις εκατό από τους γιατρούς χαμηλού όγκου.
Οι περισσότερες από τις γυναίκες είχαν φροντίσει σε εγκαταστάσεις μικρού όγκου από γιατρούς με ελάχιστη εμπειρία στην αντιμετώπιση του καρκίνου των ωοθηκών. περιλαμβάνουν χειρουργική και χημειοθεραπεία. Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί προσέφεραν κάποια συνιστώμενη φροντίδα - είτε χημειοθεραπεία είτε χειρουργική επέμβαση - αλλά όχι και οι δύο, η Bristow βρήκε.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, είπε ο Bristow, δεν είναι δυνατόν να ακολουθήσουν τις οδηγίες. Για παράδειγμα, οι ηλικιωμένες γυναίκες με άλλα προβλήματα υγείας, όπως η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, πιθανότατα δεν θα μπορούσαν να ανεχθούν χημειοθεραπεία, δήλωσε.
Ένας εμπειρογνώμονας με βάση την Καλιφόρνια, Δρ Mark Wakabayashi, δήλωσε ότι το εύρημα «αντηχεί προηγούμενα ευρήματα και κλινική πρακτική. " Ο Wakabayashi, επικεφαλής του τμήματος γυναικολογικής ογκολογίας στο Κέντρο Περιτοναϊκού Καρκίνου της Πόλης της Ελπίδας, δήλωσε ότι έχει θεραπεύσει πολλές γυναίκες των οποίων η προηγούμενη φροντίδα του καρκίνου δεν ακολουθούσε αυτές τις κατευθυντήριες γραμμές.
Σε σύγκριση με τους εθνικούς κανόνες, τα στατιστικά στοιχεία επιβίωσης σε κέντρα υψηλού όγκου είναι υψηλότερα , είπε.
Ωστόσο, πολλές γυναίκες δεν έχουν πρόσβαση σε κέντρο μεγάλου όγκου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πρότεινε να ρωτήσουν τον γιατρό τους: «ακολουθείτε τις κατευθυντήριες γραμμές του NCCN;»
Τα δεδομένα και τα συμπεράσματα που παρουσιάζονται στις ιατρικές συνεδριάσεις θεωρούνται συνήθως προκαταρκτικά μέχρι να δημοσιευθούν σε ιατρική περιοδική επισκόπηση.
